DICOM医学图像处理：Deconstructed PACS之Orthanc，Modification & Anonymization

背景：

        上篇博文为引子，介绍了一款神奇的开源PACS系统——Orthanc。本篇开始解读官方Cookbook中的相关内容，对于简单的浏览、访问和上传请阅读前篇博文。在常规的PACS系统中还未出现对于DCM图像的修改和匿名化操作，因此此次重点介绍Orthanc利用REST API实现对DCM医学图像的修改（modification）和匿名化（anonymization）。对于官方Cookbook中的实例进行示范和调试，通过Orthanc源码分析确保示例在本机良好运行。注意：官方Cookbook中的示例在Windows下会有错误，详情见博文。

Orthanc介绍：

        取名为Orthanc源自于J.R.R. Tolkien’s（托尔金）的小说。Orthanc是艾辛格（Isengard）要塞中的黑塔，初建于第二世纪，用于储存收纳南方王国的真知晶石——palantíri，一种圆形且能够看见远方的石头，透过palantíri可以跟远方使用palantíri的人进行交流。Orthanc Server正是取palantíri的此层含义，设计出一种可在整个医院DICOM拓扑网络中便捷、透明以及可编程访问医学图像的系统（可参照wiki百科的介绍：http://en.wikipedia.org/wiki/Isengard）。

        另外，Orthanc中同时包含了“RTH“，即Radiotherapy。其实Orthanc本身源自于法国de Liège大学中心医院（Centre Hospitalier Universitaire）对于放射治疗服务的研究。

Orthanc之Modification & Anonymization

Anonymization：

        Orthanc从0.5.0版本之后引入了对DICOM资源的匿名化操作，可对患者（patients）、检查（studies）、序列（series）和图像（instances）多个级别进行匿名化处理。为了方便示范，此处以instances级别为例进行介绍：

1）按照上篇博文上传两幅测试图像到Orthanc Server，如下图所示：

2）利用curl命令行查看一下上述两个instances，获取ID号，结果如下：

curl http://localhost:8042/instances

       此处获取的instance ID号为：c77324ec-f5e76fc5-c96846bf-2ed4097d-86f9e79c

3）按照Orthanc官方Cookbook的说明，进行匿名化操作

        输入指令：curl http://localhost:8042/instances/c77324ec-f5e76fc5-c96846bf-2ed4097d-86f9e79c/anonymize -X POST -d '{}' > c:\orthanc-anonymize.dcm

        但是并未获得如期结果，打开c盘发现orthanc-anonymization.dcm文件大小为0KB。开启curl的verbose模式，

        curl –v http://localhost:8042/instances/c77324ec-f5e76fc5-c96846bf-2ed4097d-86f9e79c/anonymize -X POST -d '{}' > c:\orthanc-anonymize.dcm

        查看输出信息如下：

        发现Orthanc Server中HTTP 服务返回值为404。

        通过自己查看官方Cookbook给出的指令，除了对应instance的UID不同外，并未找到问题，暂且跳过，尝试一下Modification。

Modification：

1）上传DCM文件到Orthanc Server，同Anonymization中相同；

2）利用curl http://localhost:8042/instances获取指定instance的ID号；

3）参照官方Cookbook进行Mod