输卵管系膜囊肿手术记录

一、基本情况:25 岁,已婚

二、发现病情:2017 年 6 月,泌尿科彩超发现左附件区囊性包块,大小约 8.9*4.9,后就诊于*

三、就诊过程

1. 术前准备

超声:提示左附件区囊肿,边界清,7.5*3.9,边界尚清,内未见明显血流信号

查体:可及左附件区囊肿,直径 8cm;活动,表面光滑,无压痛

胸片:未见异常

心电图:窦性心律不齐

住院床位排队 3 个月......

2. 腹腔镜手术

术名:腹腔镜探查 + 粘连松解 + 左侧输卵管系膜囊肿剔除术

经过:留导尿管;全麻、建立气腹、分离囊肿(8*7*4)、剔除、标本自脐部穿刺口取出;囊肿大,手术困难但过程顺利

标本:囊皮 1 块,囊壁薄、光滑,囊内为清亮粘液

大病理:浆液性囊腺瘤

出院诊断:输卵管系膜囊肿

切口:腹部 3 个 1cm 切口、肚脐处 1 个 1.5cm 切口,用创可贴覆盖

3. 术后

留院观察 1 日、略微贫血;次日出院

1 周内恢复到行动自由

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