眼睛有血斑，就是眼底出血？

“医生！快看看我的眼睛，我眼底出血了！”接诊医生一看，患者黑眼珠旁边眼白的部分，一片鲜红。

额...别惊慌，这是眼表出血

眼表出血又称“球结膜下出血”是因为眼球表面的球结膜血管破裂造成出血。由于球结膜透明，出血后眼白部分可明显看到一片鲜红色。一般来说，眼表出血不等于眼底出血，也不容易造成失明等较严重的后果，但还是需要到院就诊，弄清出血原因。

最常见的白睛溢血为眼部炎症，如结膜炎、虹膜炎、急性青光眼等或外伤（眼外伤或头部挤压伤）所致，或可由酗酒、剧烈咳嗽、呕吐、大便秘结难解等因素诱发。“眼表出血”虽吓人，但肉眼看不见的“眼底出血”杀伤力更大！

眼底出血是这眼内视网膜（眼睛最深处的地方）出血、或玻璃体内出血。早期可能没有眼红、疼痛等症状，而且肉眼是看不见的，需要通过专业的眼底检查，才能看到。但也不是一点儿症状也没有，如果发现眼前有黑影飘动、看东西变形弯曲、视野缺损等状况，建议就要及时到医院就诊。

希小玛要提醒这4类人群，建议每年定期做眼部检查：眼部检查不是简单的检查视力而已，而是需到专业眼科医院进行眼压、眼底照相、眼底荧光血管造影、OCT（光学相干断层扫描）等，经过全面的诊断，及时发现病情并治疗。

OCT 眼底断层扫描仪

日常生活中常见的糖尿病、高血压、高度近视、老年黄斑变性等，是眼底出血的高危人群：

1、糖尿病患者

糖尿病可损害全身各地方的血管，视网膜的血管处于高糖环境中，相对也变得脆弱，就像有裂缝的水管，容易发生渗漏、出血。

2、高血压患者

高血压会引起动脉血管异常，导致眼底视网膜血管的损伤，可致出血。

3、高度近视患者

高度近视患者眼轴较长，眼球壁的各层组织，容易变薄、萎缩。尤其是视网膜变薄后，容易使得视网膜周边部发生病变，诱发新生血管等，还可能发生视网膜脱离或出血，视力下降。

4、(湿性)老年黄斑变性

在视网膜黄斑区出现不该生长的「新生血管」，由于新生血管较脆弱且不健康，因此很容易导致破裂、出血。

眼底出血该如何治疗

眼底出血的治疗方法有：药物治疗、激光治疗、眼内注射治疗。

目前较为常用的治疗是眼内注射联合激光，并以药物治疗为辅助。眼内注射主要治疗伴有黄斑水肿的患者，治疗后，大部分黄斑水肿开始消退，视力也将提高。眼底激光治疗主要是延缓病情发展，防治新生血管的产生或消退新生血管，避免更严重的视力下降。

最后希小玛提醒大家，如果发现眼睛不适，要及时到医院就诊，以免耽误病情！