区块链在电子病历存储的应用（总结一）

区块链在电子病历存储的应用

1. 背景

1.1 概念

电子病历通常用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录，用以取代手写纸张病历，其内容包括纸张病历的所有信息。
区块链是分布式数据存储、点对点传输、共识机制、加密算法等计算机技术的新型应用模式。区块链（Blockchain），是比特币的一个重要概念，它本质上是一个去中心化的数据库，同时作为比特币的底层技术，是一串使用密码学方法相关联产生的数据块，每一个数据块中包含了一批次比特币网络交易的信息，用于验证其信息的有效性（防伪）和生成下一个区块。

1.2 存储需求

当前的电子病历存储主要存在一些问题：
1）目前数据存储都是由一个中心化的数据库存储数据，当中心化的数据库被侵入或者被出售给第三方，将造成数据隐私安全问题；
2）患者无法享有或者无法完全享有自身病历数据的权限；
3）不同机构之间的数据共享由于各自的数据存储格式的不同，导致数据可插拔性低，无法有效共享。
区块链技术引入的优点：
1）区块链自身的特性，包括去中心化、不可篡改、分布式存储、不可伪造等
2）记录数据的更新和查询操作，保证数据被浏览和修改可被得知
3）数据加密存储在区块中，保证数据的安全性同时可共享。

2. 概念技术

2.1 区块链

区块链的架构主要经历1.0(比特币体系），2.0（以太坊平台）和3.0（区块链应用）3个阶段，如下图
所示

2.1.1 共识机制

在区块链系统中，当某节点上传发生的交易信息，如何证明该笔交易真实发生？使用共识机制可以证明该交易真实存在，并且高效地共识，使得链中所有节点记录该交易信息。主要的共识机制有三种：
1）PoW（Proof of Work）
工作量证明：其核心思想是通过各个节点之间的算力来保证共识的安全性和数据的一致性。在比特币系统中，节点算力的是通过计算一个 SHA256的数学难题（求解非常复杂但验证容易）来证明，解出该难题的节点将会获得区块计帐权和少量比特币奖励。
2）PoS（Proof of Stake）
权益证明：PoS是采用权益证明来代替 PoW的算力证明，记账权由最高权益的节点获得，而不是最高算力的节点。在PoS模式中，使用币龄来计算，每个币每天产生1币龄，节点拥有的权益与持有货币的量和时间（所有币龄的总和）有关。因此PoS是权益（数字货币）所有权的一种证明，权益证明就是资源证明，拥有最多资源的节点挖矿的难度最小。
3）DPoS（Delegated Proof of Stake）
委托权益证明：对于PoS机制来说。每个节点都可以创建区块，并按照个人的权益比例来获取资源，而DPoS是被选举的可信账户来创建区块。为成为可信的正式受托人，需要