DICOM--网关(路由器/适配器)

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业务场景分析及选型

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    传统的DICOM医学影像文件传输，一般都是在院内局域网的环境下，设备通过DIMSE将DICOM文件发送给PACS系统或后处理工作站等。但是随着互联网云计算的发展，和前几年AI在医学影像这块的大热，还有医联体、电子胶片这些服务模式的发展需求，使得DICOM的使用范围需要从局域网扩展到互联网。

由于DIMSE它需要通讯双方有固定且已知的IP、port、AE，并且在传输数据时会有多次握手的过程。在局域网环境下这种传输协议并没有问题，但是这显然无法满足互联网的延迟高、并发大的这些需求。所以DICOM标准推出了DICOMWeb，用于面向互联网提供DICOM影像查询、调阅和存储服务。并采用了RESTful服务方式。

当然现在大部分设备并不会直接采用DICOMWeb的方式进行影像数据传输。或者说设备不能直接接入互联网(从安全上考虑也不能这样做)。所以我们需要有一个前置应用部署在院内局域网将DIMSE转成DICOMWeb用于在互联网传输。下面对比了3款这样的应用。

1、karnak

https://github.com/OsiriX-Foundation/karnak

Karnak 是用于数据去标识化和 DICOM 属性规范化的 DICOM 网关。使用 DICOM 侦听器作为输入和 DICOM 和/或 DICOMWeb 作为输出来管理连续的 DICOM 流。

特点：

• 允许在源和一个或多个目的地之间建立映射

• 通过 AETitle 和/或主机名过滤图像提供者（以确保来源的真实性ÿ