心脑血管科董田林医生：什么是心律失常？心律失常会引发什么后果？

心律失常，作为一种常见的心血管疾病，指的是心脏电活动的起源、频率、节律、传导速度或激动次序的异常。正常情况下，心脏的电信号由窦房结发出，沿着特定的路径传导至心房和心室，引起心脏的规律性收缩与舒张，从而泵送血液至全身。然而，当心脏电信号的生成或传导出现紊乱时，就会导致心律失常的发生。

 心律失常的原因多种多样，既包括遗传因素，如基因通道突变导致的长QT综合征、短QT综合征等；也包括后天获得性因素，如各种器质性心脏病（如冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病等）、电解质或内分泌失调、胸腔或心脏手术、药物作用、中枢神经系统疾病等。此外，部分健康者及植物神经功能失调患者也可能出现心律失常。

心律失常的临床表现因其类型、严重程度及对血液动力学的影响而异。轻度的心律失常可能无明显的临床表现，或仅表现为心悸、胸闷等不适感。然而，较严重的心律失常，如快速心房颤动、阵发性室上性心动过速、持续性室性心动过速等，可引起严重的血液动力学障碍，导致心悸、头晕、低血压、出汗，甚至晕厥、阿斯综合征及心源性脑缺血综合征等严重后果。在极端情况下，恶性室性心律失常如心室颤动，可迅速导致心脏停跳，危及生命。

心律失常不仅可能单独发病，还常常与其他心血管疾病并发，如心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等。例如，心房颤动是诱发心力衰竭的重要因素之一，而各种类型的心律失常都可能诱发心肌缺血，导致心绞痛、心肌梗死等严重后果。此外，心律失常还可能引发栓塞症，特别是房颤患者，由于心房内血液淤滞，易形成血栓，血栓脱落后可导致脑栓塞、肢体动脉栓塞等严重并发症。

为了预防心律失常及其引发的严重后果，患者应定期进行体检，及时发现并治疗潜在的心脏疾病。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动、避免过度劳累、戒烟限酒、合理饮食等，也有助于降低心律失常的风险。对于已经确诊的心律失常患者，应严格按照医生的指导进行治疗，包括药物治疗、电复律治疗、手术治疗等，以控制病情的发展，减少并发症的发生。

总之，心律失常作为一种常见的心血管疾病，其临床表现和后果可轻可重。因此，患者和公众应加强对心律失常的认识和了解，及时就医并遵循医生的指导进行治疗和预防。