使用ADS1298在心电检测的常见问题（一）

心血管病患病率正处于持续上升阶段，据《中国心血管健康与疾病报告》（2022）显示，我国现在有心血管病患人数3.3亿。现代临床医学研究表明，采用动态心电监护仪可以有效防范心血管疾病。

ADS1298是具有集成ECG前端的8通道24位模数转换器（ADC），主要用于心电图监护。在实际运用中，笔者总结了常见问题。

1.电极脱落

在北方等干燥的地区，电极脱落检测问题会比较多。例如老年人皮肤比较干燥，在做心电检测时，会发现心电的波形显示成一条直线，但其他通道是正常的。

解决方法：选择带氯化银的凝胶。使用国外大牌的电极来解决这个问题。

2.ESD测试、除颤测试干扰

ADS1298由于ESD的测试，会出现工作停止的状态

解决方法：根据《IEC 60601-1医用电气设备（2013版）》的要求，在长导线的电极端打8KV电压，此时，ADS1298中断不产生，通过重新复位可以正常工作。例如：电缆旁边、设备的空气放电、外壳打放电。检查电极输入端ESD管有放，放电管保护有起保护作用。

3.基线漂移问题

在一些使用干式电极片，材质为镍铜合金，在正常情况测试心电情况下，人体的阻抗有比较大极化电压，会漂移±400mV的幅度，会导致信号失真，超过350mv就会截止来解决这个问题，ADS1298在实际应用产生这个问题的概率比较大。

解决方法：该问题通常出现在检测者皮肤比较干燥的情况下，需要在皮肤上涂抹凝胶，情况会有所改善。

4.导联脱落检测不准

解决方法：在电阻模式下，是过不了IEC的标准测试，更改为其他模式（DC\AC）可以解决。

5.起搏信号现阶段的信号越来越弱，幅度越来越低，并且干扰信号和起搏信号很接近等各种问题

解决方法：ADS1298是符合的IEC-60601 -25、IEC-60601-2-27标准的，通常起搏检测的信号幅度为2mV -300mV，脉宽0.1ms -2ms，有的时候还会出现假阳性，假阴性的起搏信号。通过外置电路，增加信号的采样率，能够有效解决ADS1298的采集起搏信号的问题。

参考资料：《中国心血管健康与疾病报告》（2022）

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