高血压诊断标准

目前,我国采用 1999 年世界卫生组织 / 高血压专家委员会 (WHO/ISH) 制订的高血压诊断标准。即 3 次检查核实后 , 按血压值的高低分为正常血压 , 临界高血压和确诊高血压.

(1) 正常血压 收缩压在 130mmHg 或以下 , 舒张压在 85mmHg 或以下 , 而又非低血压者 , 应视为正常血压。

(2) 临界高血压 收缩压在 140-149mmHg 和舒张压在 90 - 94mmHg 之间者为是。

(3) 确诊高血压 收缩压达到或超过 140mmHg 和舒张压达到或超过 90mmHg 者为是。

这里需要注意的是 : 血压正常与否是人为划定的界限 , 它会随着我们对血压的进一步认识而改变。过去认为随着年龄的增长 , 收缩压和舒张压均有增高的趋势 , 不同的年龄组其数值是不同的 , 尤以收缩压更为明显。而现在有资料表明无论处于哪个年龄组 , 收缩压超过 160mmHg 都会增加脑卒中 , 心肌梗死和肾功能衰竭的危险性和死亡率 .

目前还有资料显示 , 降低血压对心肌梗死的发生和死亡影响较小。分析原因是多方面的 , 有人认为降压程度不够是一个重要原因 , 只有当舒张压降至 80mmHg 以下 , 才可能减少冠心病心肌梗死的发生和死亡。可见 , 现在的血压值仍然可能偏高。当然还需要更多的临床资料和试验进行验证 , 以便确定更合理、更全面的血压界点和肯定正常血压界点的实际意义。

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