NHS 的FHIR实践案例和经验教训

英国NHS通过使用FHIR标准和InterSystems的技术,实现医疗信息的互操作性和数字化转型,包括患者服务、事件通知、信息实时更新、药物管理和护理平稳过渡。FHIR助力NHS简化流程,提升效率,降低医疗错误,但面临互操作性标准的持续进化和实际应用的挑战。

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英国国民医疗保健服务(NHS)简介

国民医疗保健服务(NHS)是英国的公共资助的医疗保健系统的总称,覆盖英格兰的、苏格兰和威尔士。它是世界上第二大单一付款人医疗保健系统,针对英国常住居民提供免费的、全面的卫生服务。这些卫生服务不仅是医疗服务,还包含社区护理服务、精神健康、临终关怀等。

NHS是最大的分级诊疗体系:先看全科医生或急诊,再由他们转诊到医院看专科医生、住院或者手术。它管理着9千万患者记录和6千5百万份病历;每天有100万的就诊、200万电子处方和75万电子转诊。

NHS有200万员工,是世界最大的、非军队的单一机构。一直被评为让英国人最自豪的英国机构,击败了皇室、武装部队和英国广播公司。

NHS面临的挑战和应对

作为政府买单的全国性医疗保健系统,提高治疗效果、提升效率、降低费用是NHS始终面临的挑战。

NHS广泛使用InterSystems的TrakCare作为电子病历系统以获得统一的、最新的患者视图;使用HealthShare作为医疗机构间健康信息共享和交换平台,合并和共享患者信息、治疗计划和临终愿望计划,让授权的医护人员查看患者完整、及时的护理记录小结;使用InterSystems IRIS医疗行业版支撑包括基于机器学习的辅助决策的创新应用,例如对阿尔茨海默氏症的早期发现与诊断。NHS还提供全国的电子处方服务 - 直接将电子处方发送到患者选择的药房,和电子转诊服务。

但NHS仍有很多纸质流程和众多的旧有系统,数字化程度和数据的互操作能力有限。例如NHS使用了21种不同的电子系统来记录患者的数据。这些系统之间不能很好地沟通,因此治疗患者的医生可能无法了解有效治疗患者所需的所有信息。约十分之一的就诊中,医院和全科医生无法获得患者之前的健康记录。“医院和全科医生

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