行为心理学课件——性心理与性健康

性心理与性健康
性健康是整体健康的一部分, 需要被
充分地认识和重视
性健康与社会的健康和安宁密切
相关
性的发展障碍给个体及家庭带来
极大的痛苦
性的健康体现在人的整个一生
 一 性健康及意义
 性是每一个人完整人格的一部分, 它的充
分的发展是人类基本需要.
 性的充分发展与其他发展一样重要
 包括身体的接触, 亲密关系, 亲密情感的
表达, 获得快乐, 温柔和爱.
 性体现者个体与社会之间的相互作用
 性的充分的发展具有重要的意义
 1 完整身体及心理健康的一部分
 2 良好的人际关系的基础
 3 对家庭幸福与社会的稳定十分重要
 性的充分发展的表现
 1 躯体水平: 没有性及相关系统的疾病和
残疾, 生理结构及功能的良好状态
 2 心理水平: 正常的性身份与性认同, 能
认识和接纳自己的性需要, 发展和维持健
康的性关系, 以符合社会文化伦理的方式
合理的满足自己的性需要
 3 社会方面: 认同自己的价值取向, 更灵
活社会角色, 满意的与两性的交往和关系,
认识自己的性权力并合理的使用这种权
利
二 关于人类的性权利
性权力是普遍的人类权力.因为健康
是基本的人类权利, 性健康也是基本
的人类权利, 为了保证人及社会发展
健康的性, 必须认识到性的权利, 这
种权利应受到尊重, 得到促进并通过
各种方式受到所有社会的保护
 1 性自由的权利 性自由包括个体表
达他们充分的性潜能的可能性. 但是,
这不包括在生活中任何时候, 任何情
景下的所有形式的性强迫, 性剥削及
待
 2 性自主,性完整及躯体上性的安全
权利. 这一权利涉及在个人及社会伦
理的范围内, 对个人的性生活自主作
决定的能力, 也包含了对自身身体在
不受到痛苦, 伤害及任何暴力的情况
下控制及使其快乐的权利
 3 性隐私的权利 这涉及个人亲密的
关系和行为的权利, 只要它并不侵犯
他人的性权利
 4 性平等的权利 这指不受任何形式
的歧视和偏见,不管性别, 性取向, 年
龄, 种族, 社会阶层,宗教, 躯体及情
绪的残疾
 5 性快乐的权利
 性快乐包括自我形式的性满足行为
性快乐是个体躯体, 心理, 智力,和精
神快乐的源泉之一
6 表达性情感的权利
性的表达不只是性欲, 性行为..
个体有权利通过交流, 躯体接触,
情感表达及爱表达他们的性
 7 婚姻自由的权利 指决定是否结婚,
离婚及建立其他形式的负责人的性
联姻
8 选择生育的权利
有权利决定是否要孩子, 孩子的数目
以及接触各种生育措施和规定
 10 全面性教育的权利 从出生到整
个一生接受性教育的权利
11 寻求性健康服务的权利
性健康医疗服务应包括防止和治
疗性相关的焦虑, 性医学问题及,
各种性障碍
 三 性心理障碍psychosexual
disorder
 (一) 性心理障碍的定义
 指在性行为方面的心理和行为明显
偏离正常，并以这类偏离为性兴奋、
性满足的主要或唯一方式的一组心
理障碍
 (二) 正常的人类性行为
 性的生物方面:
 性 心理方面
 性与社会文化方面
 (三) 性心理障碍的判别标准
 对性心理和性行为正常与否的判
别，只能使用相对的标准，包括:
 1 生物学标准: 性欲与性反应, 性
功能
 2 性心理标准: 性身份的认同, 性取
向, 性兴奋的方式
 3 性的社会文化标准: 性关系, 性行
为的方式, 性价值观,性伦理
 有无给他人带来痛苦和影响
 有无使自己痛苦
 (四) 分类
 在世界卫生组织颁布的《国际疾病
分类》(ⅠC D-10)中规定，性心理障碍
包括性身份障碍、性偏好障碍及与性发
育和性取向有关的心理与行为障碍。
 四 性心理障碍的因素
 (一) 生物学因素
 胎儿期的因素: 脑发育因素, 性激素
水平( 睾丸酮)
遗传因素: MD 57% 同性恋,
BD 24% 同性恋
遗传度: 男性53%, 女性52%
 (二) 心理行为因素
 1 精神分析观点
 早年与母亲的关系
 同性恋母亲的特点: 与儿子异乎寻常
的亲密关系, 取代母亲与丈夫的关
 过分亲密型母子关系, 成年后70%
发展为的同性恋, 30% 发展为异性
恋
2 行为学派理论
同性恋是环境因素所习得的
童年的环境, 青春期的经历对性
取向的影响
(1)有早年或青春期与异性的交
往受挫, 与异性的不愉快的经历
( 2)同性的诱导
童年时受到同性恋者的诱惑, 导
致童年期性别取向的错误
男同性恋者童年的特点: 体弱,
不灵活, 不爱好体育活动, 过渡
保护, 可求细节
幼年时期的行为较多(受到
同性行为)
早年性经验, 首次性经验的重要
性
3 社会学理论
(1) 双性同体, 性取向的文化选
择及文化压制
男性角色及行为的文化界定
性取向的文化压制
( 2)青春期的社会环境影响
青春期性紧张的释放, 三种方式:
自慰, 异性关系, 同性恋行为 性
生理及心理早熟的男性更倾向于
同性恋行为.
早年经验对人类行为的印痕作用,
早年的同性恋经历对性本能有深
远的影响
 (3) 儿童早期家庭环境中的不良因
素或待等；
 三 常见的性心理障碍
 1．同性恋(homosexuality)
 这是以同性为性爱指向对象的心理
障碍。即在正常条件下对同性在思
想、情感和性爱行为等方面有持续
表现性爱的倾向。
 关于同性恋的基本事实:
 Hatfield(1995) 同性恋在美国人口
占10%,
 75% 男性, 85%女性只是异性恋
 25% 男, 14%女有过同性及异性恋
 8% 男, 4% 女 只是同性恋至少三
年
 37% 男, 20% 女至少有过一次同
性恋性高潮的体验
 37% 的人至少有过一次同性恋行为
 4% 的人终生只有同性行为(绝对同
性恋)
 英国人口占10%
 中国?
 跨国的多中心研究发现:
 1 不同的文化社会都存在同性恋现
象
 2 同性恋者在人口中的比例十分接
近并保持稳定
 3 社会规范既不能阻碍也不能助长
同性恋倾向, 不因社会对它的严厉或
宽容的态度而增加或减少.
 4 只要存在足够的大的人群, 就会产生同
性恋亚文化
 5 同性恋者在行为兴趣, 职业选择上趋于
一致
 6 同性恋者不受教育,经济背景, 种族, 宗
教信仰的影响
 7 不同文化对同性恋持不同的态度 ( 指
责或仰慕)
 .
 诊断与立法问题:
 美国从精神疾病诊断分类中取消
 ICD-10 性心理障碍
 CCMD-3 性心理障碍
 2．恋物癖(fetishism) 系指反复
出现以异性躯体的某部分或其使用
的物品为性满足的刺激物的心理障
碍。几乎全发生于男性。
 3 ． 异性装扮癖( 异装癖
transvestism) 这是一种反复而强
烈的涉及异性装扮的性渴求与性想
像，并付诸实施的心理障碍。多见
于男性。
 4．癖(exhibitionism) 主要
表现是以反复在异性和陌生人面前
暴露自身的性器官的性渴求和性想
象，获取性满足的心理障碍。在性
心理障碍中较多见，且多为男性。
 5 ． 窥淫癖(voyeurism
scoptophilia) 其特征是以窥视异
性裸体或性交行为活动，达到性兴
奋的强烈欲望，获取性满足的心理
障碍。多为男性。
 6．摩擦癖(frotteurism) 亦称性
摩擦癖。这是一种以在拥挤场所乘
其不备，以生殖器或身体的某些部
位摩擦异性躯体或触摸异性身体的
某一部位，以引起性兴奋为特征的
心理障碍。仅见于男性。
 7．性施虐癖(sexual sadism)和性受虐
癖(sexual masochism)前者特征是向性
爱对象施加虐待，以获得性兴奋，多见
于男性。后者以接受性爱对象的虐待而
获得性兴奋，多见于女性。二者可以单
独存在，也可并存。
 8、．易性癖(transsexualism) 其特
点是在心理上对自身性别的认定与解剖
生理的性别特征相反，持续地存在改变
自身性别的生理解剖特征以达到转换性
别的强烈愿望，其性爱倾向为同性恋。
 还有恋兽癖(zoophilia bestiailty)和
恋尸癖（ necrophilia or necrophism
or necromania）等罕见种类，文献报道
均为男性。
 七 性心理障碍的干预
 1 如何对待性心理障碍者?
 尊重, 理解, 提供帮助的态度, 提供有效
的信息
 2 对性心理障碍的误解
 3 心理行为干预方法
 4 心理分析法
 5 行为治疗法
 性心理障碍伴随问题的处理
 成人性健康应包括的内容
 1 欣赏自己的身体
 2 承认人的发展包括性的发展,这可以或
不包括生殖或生殖器的性活动
 4 以尊重和恰当的方式与两性交往
 5 以恰当的方式表达爱和亲密
 6 发展和维持有意义的性关系
 7 避免性关系的滥用与操纵
 8 具有增进亲密关系的技能
 9 认同并接受个人的价值观
 10 在性的关系中对自己的行为负责
 11 整个一生都能享受和表达自己的性需
要和性满足
 12 区别增强生命的性行为与对自己及他
人有害的性行为
 13 尊重别人的性权利的方式表达自己的
性
 14 寻求增进性健康的方式
 15 防止性传播疾病