脉诊----滑脉

 

定义

脉象的一种。脉往来流利,应指圆滑,如珠滚玉盘之状。

 

形成

主要是缘于血管弹性良好，血管内膜壁柔滑，血液黏滞度降低等。在病理情况下，滑脉可见于贫血、风湿病、急性感染发热后期、急慢性胃肠炎、肝硬化腹水(弦滑脉)等。

 

功能

主痰饮、食滞、实热等证,又主妊娠。妇女无病而见滑脉，可判断为妊娠(妊娠2～9月)。正常人脉滑而缓和(稍有滑象)，是营卫调和、气血充盈的征象。

 

形式

就像有一排气泡，在患者血管中游过，依次经过你的无名指、中指和食指，速度较快，一个接着一个。简单点就是：一个小铁珠依次滚过你的手指的感觉。

 

滑脉需与相似脉数脉、动脉相鉴别

数脉以脉率为每分钟100次以上为特点，滑脉以脉形流利圆滑为特点。若脉率快时当先判定是数脉，如同时有明显滑象，则为滑数脉。动脉以脉来流利、频数、短而有力为特征，实际上即滑脉与数脉的复合脉。此外，滑脉与 涩脉的脉形、脉势变化恰好相反，容易鉴别。

 

临床切诊时滑脉有显著的程度差异

应指滑利但无明显如珠走盘指感者，稍有滑象；应指流利圆滑，有如触滚珠指感者，滑象明显；如再在前者基础上，脉体出现显著振动感的，则滑象更为明显。滑脉无明显的脉位差异，浮、中、沉取均可呈现，但以浮取、中取时更多。滑脉与 浮脉兼见主表证夹痰或表里俱热，与 数脉相兼主痰热，与 弦脉相兼主肝风夹痰(如高血压病、中风等)。