义县高台子镇常纯一切为了农民

“履行工作职责，服务全县农民”是他工作的宗旨。多年来，他坚持不懈的加强自身道德修养和能力锻造，谋划全县农民健康保障管理的方式与方法。三年多来共为近200万人次报销医药费用近8000万元，赢得了上级领导、社会各界特别是农民群众的好评。

网络管理：提升工作质效

义县高台子镇常纯一切为了农民自我县实施新农合制度以来，他带头克服一切困难，创新思路，将合作医疗信息化管理延伸至村卫生室。2009年，在原来投入150万元实施新农合住院补偿信息化管理的基础上，再次投入110万元，探索门诊统筹信息化管理，并在全国首创“刷卡+条码枪扫描”的个性化信息管理模式，有效解决了乡村医生年龄老化、计算机知识缺乏，绝大多数村卫生室不能正常操作，无法达到信息化管理要求的问题。同时实现了县内定点医疗机构药品统一条码管理。信息化管理的功能覆盖新农合筹资与运行，管理与监督，监测与评价各个方面，作用贯穿于新农合工作的各个环节。目前，全县280个医疗点全部实行了这一信息化管理模式。参合患者无论住院、还是门诊，只要携带合作医疗卡即可。在县内任何一家定点医疗机构新农合结算处，参合农民只要在刷卡机上一刷卡，包括姓名、性别、年龄、身份证号、照片、参合情况、就医情况等在内的全部相关信息都自动显示，所需药品用条码枪扫描后自动生成费用，点击完成生成报销费用和自付费用，全过程不需要通过电脑录入数据即可完成操作。同时，“刷卡+条码枪扫描”配套设计的药品专用条码及网上采购药品模块，从源头进行药品管理，规范了药品价格，确保了药品质量，自动核算找零、日封顶线、年封顶线、自动统计分析等个性化模块更是提高了工作效率和质量。

药品配送：农民得到实惠

义县高台子镇常纯一切为了农民为贯彻落实国家、省、市医改工作精神，全力维护参合患者利益，他与办公室人员一道，将县内3000多种常用药品的零售价格逐一与物价部门规定的指导价格进行对照，出台了《秭归县新型农村合作医疗药品管理办法》，对《湖北省新型农村合作医疗药品目录》（第三版）内的524种3473个品规的药品实行乡村医疗机构全县统一配送。同时，还对阿莫西林胶囊等常用的30种药品按进价零利润销售。

在具体操作过程中，经考核确定了由县内一家信誉度高、药品质量较好、价格较低的药品经营企业为全县药品供应机构，并由县合管办根据物价政策及市场行情确定供货价及医疗机构统一零售价。同时，所有药品实行条码管理、药品零售时使用条码枪扫描，要求所有新农合定点医疗机构不能经营非条码药品，从而规范了药品采购渠道、确保药品价格低廉的同时，也从源头保证了药品质量。

经过近半年的运行，全县新农合基本药物目录内药品统一配送工作已步入正轨，各定点医疗机构药品采购减少成本达20万元，与原来零售价格相比，减轻参合患者药品费用负担近100万元，取得了极高的社会效益。在9月28日国家发改委发布国家基本药物零售指导价格后，我们对《秭归县新农合药品管理办法》中规定的药品零售价格进行了核对和调整，与湖北省规定的国家基本药物零售指导价进行了接轨。

规范操作：确保基金安全

义县高台子镇常纯一切为了农民为确保农合基金安全，他加强了定点医疗机构的管理，对定点医疗机构逐一进行审核认可、签订协议，明确了定点医疗机构的权利与义务，并将医药费用控制、医疗服务质量纳入了对各医疗卫生单位负责人目标管理考核的重点内容，对全县定点医疗机构不定期检查督办，定期进行运行分析，定期进行督办通报，发现问题及时纠正，确保了参合农民的利益。同时，为了确保基金安全，加强了参合农民的身份核实、外伤原因调查、病历资料审核，有效地防止了基金的流失和浪费。对外伤病人坚持现场调查取证，向公安、交通、政府、村委会等单位和部门求证，以确保属补偿范围的及时补偿到位，不属于补偿范围的一律拒付。今年，共调查外伤住院患者3526人，经过调查取证，查处不属合作医疗补偿范围的1003人，挽回基金损失达131万元。

同时，他还组织县合管办工作人员重点加强了门诊统筹、住院费用和住院补偿的监管，以降低人均住院费用、控制不可报销费用比例为重点，提高补偿比例，以达到降低参合农民医疗费用负担的目的。为保障医疗费用补偿兑现的公开、公平，继续推行“医疗机构自审、乡镇合管办或县级医疗机构合管科初审、县合管办复审的三级医疗审核制度”，加大对医疗机构的医疗服务行为、合理用药、因病施治等管理力度，让广大参合患者真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。从病人入院到出院实行全程跟踪服务，严格实行事前监督，确保规范运行、确保参合者的利益。进一步规范了单病种限额结算制度、骨科材料最高限价制度、住院病种目录限制制度，有效降低参合患者的医疗费用。

义县高台子镇常纯一切为了农民30多年的人生，10多年的工作。作为医生，他把帮助每一个病人恢复健康当作神圣职责；作为一名院长，他带领全院干部职工努力奋斗，满足一方百姓的健康需求；作为“合管办”的领头人，他坚守“一切为了农民的利益”这一行为准则。多年的耕耘，孕育出了较为丰厚的果实。他先后获得“全县十大杰出青年”、“三峡移民先进工作者”、全县优秀党员、卫生先进工作者等荣誉。在今后的工作中，他将恪尽职守、潜心服务，把全县新型农村合作医疗管理推向一个新水平。