保险承保后,如果出险,那么就必然涉及到理赔赔付事项。赔付因其自身的特殊性(不能多赔骗赔),需要加很多流程管控住各种各样的风险。
假如一个流程A,提交到流程B,流程是线性的,那么一般问题复杂性不高。但如果发生以下几种情况,问题的复杂度就会以指数型的形式飙升:
1、流程非线性,流程B可以退回A
2、流程A提交的状态可能会有多种
3、综合1、2,假设A提交的状态有3种,提交到B后再退回,然后再提交,那么考虑的情况就有3*3=9种
4、流程不仅仅只有A和B,还有C/D/E/F…等等,理赔系统有几十个流程,除了主流程还有辅助流程,还有各种大大小小的监管流程(传平台)、辅助功能流程(反欺诈)
5、有些特殊流程,比如审核,加多其他考虑因素(双核因子),这样就又衍生出一套审核体系(双核)
综上情况,理赔系统就成了目前最复杂的一个系统。
针对这么复杂的一个系统,记录案件的状态,就不仅仅是一个字段或者几个字段的事。目前理赔所用老方案,就是每个环节有每个环节的主表,主表记录该环节的状态,单单
看一张表的数据,并不能知道该案件所处的流程。得综合看多张表,但是这样就会导致一个问题,越到后面的流程,所需看的表越多,操作该环节查询的数据sql就会越复杂,查询
效率越慢,这不是一个可持续的方案。
如何直观、准确地体现一个案件所处的流程?工作台的出现,可以初步解决该痛点。
不再以业务数据作为案件状态的评估标准,而是往工作台新增一个个任务,来展现案件的状态。
但前面也说了,理赔复杂性,导致迁移工作台事项,如果设计不好,必然也是问题很多。