9月21日是世界阿尔茨海默病日。阿尔茨海默病俗称老年痴呆,是最常见的痴呆类型。2020年调查数据显示,我国60岁以上人口中,阿尔茨海默病患者达983万,预计到2050年将突破4000万,给个人、家庭、社会带来沉重的负担。
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10大警示信号
阿尔茨海默病是一种脑退化性疾病,它犹如记忆橡皮擦,让人的记忆褪去,并渐进走向失能,令人闻之却步,因此,及早识别相当重要。
好心情心理健康平台温馨提醒您:如果发现家中长辈或自己出现下面所列10大警讯时,建议立即寻求专业医师帮助,完善检查,不要延误治疗时机。
1、记忆力衰退
刚讲过的事很快就忘,重复问同样的问题,做重复的事,丢三落四
往往记得很久之前的事情,却记不清最近发生的
2、熟悉的事物变得陌生
忘记回家路线,在熟悉的地方迷路
忘记常用物品的使用方法,如拿着钥匙却不知道是用来干什么,想用洗衣机来炒菜
3、对时间或地点感到困惑
容易忘记日期,不知道今天是几年几月,搞不清楚白天黑夜或春夏秋冬
空间感下降,分不清楚自己身处何地
4、语言表达困难
脑子里想的讲不出来,或总是用错词
与别人讲话时胡言乱语,或不断重复自己所说的话
开口忘词,看到经常用的某件东西,却叫不出名字
5、性格行为怪异
“像是变了个人”,过去很爱干净,现在邋里邋遢;以前脾气温顺,现在动不动就发火
忽然开始捡垃圾、囤积废品,随地大小便,怀疑有人下毒,怀疑配偶出轨等
6、计算和定向力变差
无法识别钟表指针显示的时间
分不清物体的远近和大小,甚至辨色困难,误把红灯当绿灯
7、判断力变差
失去判断能力,例如分不清3块钱和2块钱,哪个更多
最典型的情况是面对推销时,会支付大笔费用给对方
8、东西放错地方,无法物归原处
把东西放在不合适的位置,如食物放在衣柜、衣服放在鞋柜等
收纳的东西总是找不到,还会指控别人偷窃
9、排斥社交活动,自我隔绝
对原本的爱好失去兴趣,甚至排斥参加社交活动,自我封闭起来
10、无法胜任熟悉的事务
以前是家中主厨,现在连简单的番茄炒蛋都不会了;过去是英语老师,现在26个字母认不全
记忆力变差,是正常老化,还是痴呆?
有人认为“人老了就不中用”,上了年纪健忘、糊涂很正常,但其实正常老化和痴呆有本质上的区别。
阿尔茨海默病的记忆退化,是新的记忆无法存进大脑里,刚刚看到、听到的事物马上忘记,无论再怎么提醒也无法想起来。
而正常老化,大脑仍然可以存进新记忆,只是比较困难,而且不容易找出来,要花一些时间或经过提示才能想起来。
比如看到一个人,明知道自己认识对方,却想不起名字,过一阵子能想起来,大多是正常老化,不用太过担心;但如果事后无论怎么提示也想不起来,那可能就是阿尔茨海默病。
语言表达的改变是重要迹象,千万重视
阿尔茨海默病的迹象不仅体现在记忆力,我们更应注意患者有无语言表达能力的改变或丧失。
一些患者常常开口忘词,例如想说“碗”,却忘记这个词,直接描述为“那个装饭的东西”,或者想是“碗”,说出口的却是衣服。
称谓的改变很隐匿,容易被忽视,很多时候是家属回忆起来才恍然大悟。李阿婆常对外孙说:我带你去趟大舅家。表面上听起来人物正确、逻辑也合理,可是当李阿婆被确诊后,家属仔细回想,才惊觉之前她跟外孙说到大舅,用的是“建军舅舅”,“去趟建军舅舅家”“你建军舅舅送你的”。
实际上,当时李阿婆的认知能力已经开始退化,叫不出名字,但她透过观察,知道外孙喊那个人“大舅”,于是她很巧妙跟着外孙用的称呼来表达。
所以,生活中,我们要留心观察患者日常对话中使用的人或物“名称”的改变,这有可能是痴呆的一个重要迹象。
6大关键早预防
目前阿尔茨海默病的治疗仍是世界难题,人类还没找到能彻底根治的药物。所以,预防才是关键!好心情平台为您总结6种预防阿尔茨海默病的措施:
1.多社交
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生活乏味单调的人更容易患病,多参加社交活动能有效刺激大脑皮层,预防痴呆。我们要多鼓励老爸老妈、爷爷奶奶出门嗨。
2.多动脑
各种能刺激大脑运转的活动,例如适度打麻将、下棋打牌、读书看报、益智游戏、弹奏乐器等,都有证据能降低阿尔茨海默病的风险。
3.动起来
适度的有氧运动,如健走、慢跑、骑车、爬山、跳舞、太极拳等,可强化与认知能力相关的脑神经线路的联结,预防阿尔茨海默病。
4.降三高
高血压、高血脂、高血糖是增加患病风险的危险因素。研究显示,糖尿病可能造成记忆或认知的衰退,收缩压>160mmHg且未接受降压治疗者,发病机率是一般正常人的5倍。
5.健康吃
可采用地中海饮食,以蔬果、五谷杂粮为主,多吃豆类、坚果,肉类部分以鱼类、海产为主,适量食用牛奶与奶制品补充蛋白质与钙质,少吃肥腻、油炸食品,少盐少糖。
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6.不抽烟
抽烟的人患阿尔茨海默病的风险升高2倍,且持续抽烟的人每年认知功能退化的速度更快。为了大脑的健康,此刻开始,彻底放下你手中的香烟吧。
最后好心情精神心理科医生给大家推荐一套简单易学的“手指健康操”,由复旦大学附属华山医院顾玉东院士自创。手指有很多神经连接大脑,经常活动双手,可以有效锻炼大脑,对预防和减缓老年痴呆很有帮助。
步骤:
一捏:伸出手,将拇指和食指对捏,然后做一个搓的动作。
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一搓:再将拇指和中指对捏,做一个搓的动作。以此类推,再到无名指和小指。
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重复一遍:再反回来做一遍,形成一个循环,就做好了。
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参考文献:
[1]任汝静,等.中国阿尔茨海默病报告2021.诊断学理论与实践,2021,20(4):317-337.
[2]贾建平,陈生弟.神经病学(第8版).北京:人民卫生出版社,2018.
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