医院三级质控信息化支撑工具之一

建立组织,完善管理制度

      新华社北京3月23日电 近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，并发出通知，要求各地区各部门结合实际认真贯彻落实。(原文地址:中共中央办公厅 国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》_中央有关文件_中国政府网),文中明确提到:保障医疗服务质量安全。建立高水平医疗质量管理与控制体系，健全覆盖主要专业的国家、省、市三级医疗质量控制组织。完善医疗质量安全管理制度和规范，严格落实医疗质量安全核心制度。完善医疗服务行为规范，提升医疗服务标准化、规范化水平。医疗机构建立健全全员参与、覆盖临床服务全过程的质量管理与控制工作制度，全面实施临床路径管理。完善以结果为导向的服务质量数据系统评估、反馈和激励机制。

       国家又一次对于医疗质量管理流程提出了明确的要求,严格执行制度、建立健全全员参与的质控管理流程.那么做为医疗机构如何建立更加高效、快捷的信息化质控管理体系,从而全面提升质控管理工作的手段和能力是每位医疗管理者都会思考的问题.

      以下就以笔者实际工作中的三级质控管理流程进行信息化支撑梳理,力求将日常复杂的质控工作通过信息化手段达到高效、便捷、规范,同时将各类质控管理工具融入到管理过程之中.

      当前文字为本文档的开篇,从全面质控管理入手,记述如何通过信息化工具,实现质控管理过程中最基础部分,组织和制度的建立,这也是我们日常质控管理的保障.

   全面质量管理首先是全员参与的质控管理体系的建立,从委员会层面到质控职能管理组织,再到质控管理小组的建立,实现层级关系,并达到各类质控管理职能的区分,信息化实现是比较复杂的,要考虑人员多管理职能,而各个质控小组也存在多管理职能的问题,所以梳理一个清晰的组织机构图是信息化的基础.

     组织机构建立完成后,就是相应制度的建设,其实每个医疗机构都建立了各类质控管理的制度,并且每年都会定期进行更新修改,那么这些庞大的制度体系是否已经应用到的日常工作中了呢?

     质控信息化运行的基础也是制度,只有做到有相应的制度支持,才能实现各类管理工作的有据可管

      定期的管理制度更新调整,所依据的是国家最新要求和政策,那么系统中能够及时更新最新政策及核心管理制度做为参考为质控管理工作提供更多的方便. 

 通过参考最新制度及政策,调整医院的运行制度,为医院制度的建立及更新提供了方便.同时后期进行各类质控工作的分类统计时,可以体现当前质控工作所依据的条款,实现的管理目标

   通过参考相应的政策和制度,可以看到一项手术核查制度,在国家各类政策中都有要求 ,同时将制度依据不同的质控管理点进行分类,体现不同的管理职能,从而达到不同的质控管理工作使用自己所属的管理制度.

     通过将医院运行中的组织和制度进行信息化,并且形成独立的质控管理组织体系,明确了质控管理的组织机构.质控制度从手册中走入信息系统中,为组织机构赋予了信息管理的依据.

     下一步,就是如何让组织可能方便的使用这些管理依据实现质控过程的管理.