PACS中DICOM打印图像质量控制的研究

     PACS（Pmture Archiving and Commtmication Systems）即图像存储与通信系统，是医院数字化建设的重要组成部分，它一般包含图像的采集、存储、诊断报告、网络通讯和网络打印等功能，其中网络胶片打印是PACS的重要内容之一，其技术要求必须符合整个PACS的构架，即必须建立在DICOM（Digital Imaging and Communication in Medicine）标准的基础上，否则就不能最大限度地发挥整个PACS的效率，DICOM是美国放射学会和全国电器制造商协会于1993年共同制定的用于规范医学数字图像的标准，目前已广泛应用于各设备制造厂商和PACS系统中。由于打印输出的胶片是影像信息的最终表达，并直接应用于疾病的诊断，因此打印输出的质量是一个需要考虑的重要问题。当然，输出胶片的质量和打印机、定影显影药液、胶片型号等有直接的关系，但在数据流上就做好严格的控制，可以科学、定量地做好网络打印的质量管理，这是DICOM在相关领域发展的一个方向。另外通常一台设备连一台相机，打印参数设置比较简单，在PACS网络中，所有的影像设备和相机连在一个网上，打印参数的调整和变化会更加复杂。本文从DL COM中数字影像的表达、DICOM打印图像的测试和图像打印的整个环节上对DICOM网络打印的质量控制进行研究，以实现对DICOM打印图像质量的控制。

1　DICOM中数字影像的表达

　　在DICOM胶片打印管理中，有一个表达LUP（Look Up Table） SOP （Service Object Pair）类，这就是数字影像表达。数字影像表达是DICOM标准中一项重要的内容，也是数字影像应用的最终目的。任何医学影像信息只有通过软拷贝（显示器显示）或硬拷贝（胶片打印）的方式才能得以应用。由于医学影像的发展，出现了多种成像显示方式，应用最多的还是灰度图像，所以我们在这里讨论灰度图像打印的有关影像表达。

　　一个标准的DICOM的数字影像表达流程如图1所示［1］。

 

图1　DICOM的数学影像表达流程

 

　　当影像获取设备获得数字化的医学影像后，DICOM通过所定义的灰度标准显示函数将P值（Prosentatmn Value）转换成亮度信息输出到标准显示系统进行影像的表达。在DICOM数字影像的表达中，P值是一个重要的概念，是一个设备无关的线性表达值，作为DICOM表达层的输出和标准显示表达系统的输入。尽管显示方式有软、硬拷贝的不同，但只要输出的P值范围确定，影像的表达就可确定。<