推拿手法学考试重点(简答论述)

最新推荐文章于 2024-09-18 13:57:10 发布

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隋唐时期推拿手法发展的特点是什么？①按摩得到了最高统治阶层的认可；②按摩教育走上正规；③按摩临床和教学人员有了系列职称；④按摩有了明确的定义；⑤按摩科有了明确的治疗范围，骨伤疗法隶属按摩科；⑥膏摩得到了广泛的临床应用。
简述拿肩井的动作要领和操作时的注意事项。①动作要领：相对用力捏住→逐渐内收提起→持续轻重交替的揉捏动作。②注意事项：腕关节放松，动作灵活；着力面为罗纹面，不可用指端、爪甲内抠；拿法刺激较强，拿后常继以搓揉，以缓和刺激。
什么叫运动关节类手法？在应用该类手法时应注意哪些方面？①是对肢体、关节进行被动活动的一类手法，也称被动运动类手法。②注意事项：有明确的目的性和针对性，反对盲目使用；熟悉人体各关节的解剖结构和正常活动范围；讲究操作技巧，切忌滥用蛮力；在关节被动活动前，可先用其他手法将周围肌肉放松；患者的配合很重要。
明代推拿手法医学发展的特点是什么？①按摩科重新合法化；②现存的手法医学专著出现；③“推拿”一词的出现；④手法应用于成人和小儿各科临床；⑤小儿推拿体系形成；⑥保健按摩和自我养生进一步发展
什么叫摆动类手法？其特点是什么？它包括哪些手法？①指掌腕关节在前臂主动摆动的带动下，作协调的连续摆动的手法；②特点：肘关节为支点，前臂主动摆动带动指掌腕关节的运动；③包括一指禅推法类手法、扌衮法类手法、揉法类手法；
什么叫扳法？操作时有哪些注意事项？①用双手向同一方向或相反方向用力，使关节作伸展屈曲，或旋转的手法。②注意事项：不能超出或违反关节的生理功能范围，忌强拉硬扳；扳法是一个有控制的有限度的被动运动，要分阶段进行，即先使要扳的关节极度伸展或旋转，在保持这一位置的基础上，再作一个突发性的、稍增大幅度的、有控制的扳动；突发性扳动发力要快，时机要准，力度适当，收力及时；不能强求关节的弹跳声，以免造成不必要的伤；
捏脊法的操作方法和注意事项。①操作方法：五指捏法（或三指捏法）：俯卧位，用两手拇指桡侧面顶住脊柱两侧皮肤，其余四指前按，相对用力，捏起皮肤，从长强穴开始，双手交替捻动，边捏边提边向上推移，至大椎穴止；②注意事项：腕部放松，以指腹捏提皮肤，不可用指甲掐压；提拿皮肤的多少要适当，太多手法不易向前捻动推进，太少则易滑脱手法失效；注意手法的操作顺序是：先捏住皮肤、次提起，次捻动、次推移，复捏住皮肤，进行下一个循环的操作；捏起时不可带有拧转肌肤。
偏峰推法是如何在头面部操作的？1偏峰推前额：印堂=神庭、前额正中线=左右太阳穴（紧推慢移）；②偏峰推眼眶：由印堂→睛明→攒竹→鱼腰→丝竹空→瞳子髎→承泣→对侧睛明→对侧攒竹……如此反复顺眉毛呈小“ ∞”形移动； ③偏峰推面颊部：由睛明→迎香→地仓→颊车→下关→太阳→前额→印堂→对侧睛明→对侧迎香→……如此反复呈大“ ∞”形移动。
一指禅推法在临床操作时有哪两种？各有什么特点和不同。①屈伸拇指指间关节：拇指指间关节须随腕关节的动作而协调的伸屈活动；由于多了一个关节的参与活动，使刺激更加柔和；②不屈伸拇指指间关节：拇指自然伸直，指间关节不作伸屈活动；着力稳，刺激强。
运肩法的动作要领和动作要求。①动作要领：术者成丁字步，两手掌相对，夹住患者的腕部，而后慢慢地将患肢向上向前托起；位于下方的手逐渐翻掌，当患肢前上举至160时，呈虎口向下，并握住其腕部，另一手则由腕部沿上肢内侧下滑移至肩关节上部；按于肩部的手将肩关节略向下、向前按压，握腕之手则略上提，使肩关节伸展，随后使肩关节向后作大幅度的环转运动；②动作要求：运肩关节一般前后各做三次；操作时使手臂紧贴身体环转；操作者的身体和步法紧密配合肩部的环转运动。
牵抖法的操作方法.注意事项和临床应用特点。①操作方法：俯卧位，双手扶握床头固定上身；术者双手分别紧握患者两踝部，先作腰部牵引；再使劲提抖下肢，以带动腰部的充分抖动，连续三次；②注意事项：由轻到重，切忌暴力可双踝齐抖，也可单踝交替；③临床特点：通利关节，舒展肌筋作用。

一指禅推法的动作要领是什么？你如何理解？1沉肩：肩关节放松，不要耸肩用力。2垂肘：肘关节自然下垂，是肘部低于肩部和腕部，同时腕部尺侧要低桡侧。3悬腕：腕关节自然悬屈90度，不能用力勾紧。4掌虚：手掌部与其余四指放松，自然弯曲，不可使劲。5指实：拇指自然着力，吸定于一点，不可离开或来回摩擦。
太极运肩法的动作要领。即肩关节的大幅度摇法。动作要领：（1）坐位，患肢放松，自然下垂。医生成丁字步，站于侧方。（2）两手掌相对，夹住腕部，慢慢向上向前（后）托起。（3）同时下方手翻掌，当上举至160度时，虎口向下，握住腕部。（4）另一手由腕部沿上肢内（外）侧下滑至肩上部。（5）两手协调用力，使肩关节伸展。（6）随后使肩关节向后（前）作大幅度环转运动。
丁氏衮法的动作要领和动作要求。动作要领：（1）手指自然弯曲，第五掌指关节背侧吸定；（2）以肘关节为支点，前臂主动摆动，带动腕关节的屈伸和前臂的旋转；（3）手掌背部三角区作为来回滚动面。动作要求：（1）肩关节放松，前屈外展；（2）肘关节屈曲130-150度，与胸壁相隔一虎口距离；（3）腕关节伸屈幅度控制在120度；（4）手指要自然弯曲，不可过度伸直或用力弯曲；（5）医生上身前倾30度；（6）频率120-160次/分。
推拿手法操作的基本技术要求是什么？（1）持久：在手法操作过程中，能严格按规定的技术要求和操作规范持续运用，在足够的时间内不走样。（2）有力：手法在操作过程中必须具备一定的力度和功力，一是指手法直接作用于体表的力，二是指维持手法所需要的力。（3）均匀：速度、压力、幅度要保持一致，要有节奏性。（4）柔和：动作温柔灵活，手法变换自然，协调。（5）深透：是指患者对手法刺激的感应和手法对疾病的治疗效应。要求手法的刺激，不仅作用于体表，而且能够克服各种阻力，使手法的效应能转之于内，达到深处的筋脉骨肉，甚至脏腑。
掌揉法、掌摩法有何异同点？都是以手掌面着力做环转运动吸定，带动皮下组织刺激环旋幅度掌揉法是大小掌摩法否小大
掌推法、掌擦法有何异同点？都是在保持一定向下压力下作直线运动，使接触部位与体表产生滑动摩擦方向压力频率掌推法单方向直线最大缓慢掌擦法直线往返其次较快
一指禅推法、一指禅偏锋推法、跪推法、缠法有何异同点？着力部位悬腕幅度摆动幅度每分钟频率   一指禅推法指端或罗纹面自然近90度大 120-160次
         偏峰推法拇指的桡侧没有，自然伸直大 120-160次
         跪推法拇指指间关节自然近90度减小 120-160次
         缠法拇指指端自然近90度减小大于200次
掌推法、掌擦法、掌抹法有何异同点？都是在保持一定向下压力下作直线运动，使接触部位与体表产生滑动摩擦方向压力频率作用掌推法单方向直线最大缓慢行气活血掌擦法直线往返其次较快温补掌抹法可直线可弧线，可单向可来回最小其次开窍镇静安神