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出题脚本如下

import sys
with open("out2.txt", "r") as f:
    str2=f.read()
base64_list=['A', 'B', 'C', 'D', 'E', 'F', 'G', 'H', 'I', 'J', 'K', 'L', 'M', 'N', 'O', 'P',
               'Q', 'R', 'S', 'T', 'U', 'V', 'W', 'X', 'Y', 'Z', 'a', 'b', 'c', 'd', 'e', 'f',
               'g', 'h', 'i', 'j', 'k', 'l', 'm', 'n', 'o', 'p', 'q', 'r', 's', 't', 'u', 'v',
               'w', 'x', 'y', 'z', '0', '1', '2', '3', '4', '5', '6', '7', '8', '9', '+', '/','=']
new_list = ['行人在与脚踏车碰撞中的损伤','行人在与两轮或三轮摩托车碰撞中的损伤','行人在与小汽车、轻型货车或篷车碰撞中的损伤',
            '行人在与重型运输车或公共汽车碰撞中的损伤','行人在与火车或铁路车辆碰撞中的损伤','行人在与其他非机动车辆碰撞中的损伤',
            '行人在其他和未特指运输事故中的损伤','脚踏车驾驶人员在脚踏车与行人或牲畜碰撞中的损伤',
            '脚踏车驾驶人员在脚踏车与其他脚踏车碰撞中的损伤',
            '脚踏车驾驶人员在脚踏车与两轮或三轮机动车碰撞中的损伤','脚踏车驾驶人员在脚踏车与小汽车、轻型货车或篷车碰撞中的损伤',
            '脚踏车驾驶人员在脚踏车与重型运输车或公共汽车碰撞中的损伤',
            '脚踏车驾驶人员在脚踏车与火车或铁路车辆碰撞中的损伤','脚踏车驾驶人员在脚踏车与其他非动车辆碰撞中的损伤',
            '脚踏车驾驶人员在脚踏车与固定或静止物体碰撞中的损伤',
            '脚踏车驾驶人员在非碰撞性运输事故中的损伤','脚踏车驾驶人员在其他和未特指的运输事故中的损伤',
            '摩托车驾驶人员在摩托车与行人或牲畜碰撞中的损伤','摩托车驾驶人员在摩托车与脚踏车碰撞中的损伤',
            '摩托车驾驶人员在摩托车与两轮或三轮车机动车碰撞中的损伤','摩托车驾驶人员在摩托车与小汽车、轻型货车或篷车碰撞中的损伤',
            '摩托车驾驶人员在摩托车与重型运输车或公共汽车碰撞中的损伤',
            '摩托车驾驶人员在摩托车与火车或铁路车辆碰撞中的损伤','摩托车驾驶人员在摩托车与其他非机动车辆碰撞中的损伤',
            '摩托车驾驶人员在摩托车与固定或静止物体碰撞中的损伤',
            '摩托车驾驶人员在非碰撞性运输事故中的损伤','摩托车驾驶人员在其他和未特指的运输事故中的损伤',
            '三轮机动车乘员在三轮机动车与行人或牲畜碰撞中的损伤',
            '三轮机动车乘员在三轮机动车与脚踏车碰撞中的损伤','三轮机动车乘员在三轮机动车与两轮或三轮机动车碰撞中的损伤',
            '三轮机动车乘员在三轮机动车与小汽车、轻型货车或篷车碰撞中的损伤',
            '三轮机动车乘员在三轮机动车与重型运输车或公共汽车碰撞中的损伤',
            '三轮机动车乘员在三轮机动车与火车或铁路车辆碰撞中的损伤','三轮机动车乘员在三轮机动车与其他非机动车辆碰撞中的损伤',
            '三轮机动车乘员在三轮机动车与固定或静止物体碰撞中的损伤','三轮机动车乘员在非碰撞性运输事故中的损伤',
            '三轮机动车乘员在其他和未持指的运输事故中的损伤',
            '小汽车乘员在小汽车与行人或牲畜碰撞中的损伤','小汽车乘员在小汽车与脚踏车碰撞中的损伤',
            '小汽车乘员在小汽车与两轮或三轮机动车碰撞中的损伤',
            '小汽车乘员在小汽车与小汽车、轻型货车或篷车碰撞中的损伤','小汽车乘员在小汽车与重型运输车或公共汽车碰撞中损伤',
            '小汽车乘员在小汽车与火车或铁路车辆碰撞中的损伤',
            '小汽车乘员在小汽车与其他非机动车辆碰撞中的损伤','小汽车乘员在小汽车与固定或静止物体碰撞中的损伤',
            '小汽车乘员在非碰撞性运输事故中损伤',
            '小汽车乘员在其他和未特指的运输事故中的损伤','轻型货车或蓬车乘员在轻型货车或篷车与行人或牲畜碰撞中的损伤',
            '轻型货车或篷车乘员在轻型货车或篷车与脚踏车碰撞中的损伤',
            '轻型货车或篷车乘员在轻型货车或篷车与两轮或三轮机动车碰撞中损伤',
            '轻型货车或篷车乘员在轻型货车或篷车与小汽车、轻型货车或篷车碰撞中的损伤',
            '轻型货车或篷车乘员在轻型货车或篷车与重型运输车或公共汽车碰撞中的损伤',
            '轻型货车或篷车乘员在轻型货车或篷车与火车或铁路车辆碰撞中的损伤',
            '轻型货车或篷车乘员在轻型货车或篷车与其他非机动车辆碰撞中的损伤',
            '轻型货车或篷车乘员在轻型货车或篷车与固定或静止物体碰撞中的损伤',
            '轻型货车或篷车乘员在非碰撞性运输事故中的损伤','轻型货车或篷车乘员在其他和未特指的运输事故中的损伤',
            '重型运输车乘员在重型运输车与行人或牲畜碰撞中的损伤',
            '重型运输车乘员在重型运输车与脚踏车碰撞中的损伤',
            '重型运输车乘员在重型运输车与两轮或三轮机动车碰撞中的损伤','重型运输车乘员在重型运输车与小汽车、轻型货车或篷车碰撞中的损伤',
            '重型运输车乘员在重型运输车与重型运输车或公共汽车碰撞中的损伤',
            '重型运输车乘员在重型运输车与火车或铁路车辆碰撞中非交通事故的损伤','重型运输车乘员在重型运输车与其他非机动车辆碰撞中的损伤',
            '重型运输车乘员在重型运输车与固定或静止物体碰撞中的损伤']
for a in range(0,65):
    oldbase = str(base64_list[a])
    newbase = str(new_list[a])
    result = str2.replace(oldbase,newbase)
    str2 = result
f2 = open('file.txt', 'a+')
print(str2, file=f2)
f2.close()

是简单的base64码表替换,替换得内容为ICD-10编码V01开始往后选65条,后面的图片隐写用imagemask就行,github上有。
flag不给

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