计算机模拟眼科手术原理,眼科病床的合理安排(计算机模拟实例).pdf

眼科病床的合理安排

摘要

本文运用排队论、马氏链、计算机随机模拟和目标规划等模型解决了眼科病床的合

理安排模型。

第一问，首先将该医院的眼科病床安排系统视为排队模型。接着通过拟合优度检验

等方法确定了排队系统中的病人到达时间间隔等参数的理论分布，从而确定了

M / G / 79 / ∞ / ∞ 的排队模型，接着考虑病人类型的非强占优先约束，引入马尔科夫模

型及状态转移方程来刻画。考虑到内部参数的随机性，通过计算机仿真模拟的方法求出

排队系统的相关运行评价指标，其中平均等待队长为 97.128 人，平均等待时间为 11.177

天。最后利用这些指标建立了模糊综合评价模型,评价结果显示现有病床安排规则效率较

低。

第二问，以高病床安排效率为宗旨，建立了具有随机因素的优化模型，并利用计

算机模拟仿真算法，出了新的手术时间分配方案，并且给出了基于每个病人的实时的

入院时间安排。最后通过模糊评价模型验证了新方案较现有方案的优势，新方案的平均

等待队长为 50.5 人，平均等待时间为 5.81 天。

第三问，以当前住院病人和等待病人的统计数据为输入变量，通过模拟每天病人的

出院及外伤病人的到达等过程预测了门诊病人的等待时间区间。同时，以缩短时间区间

范围、高预测精度为目标建立了区间选择模型。

第四问，首先给出了周六、周日不做手术的手术时间分配标准，进而求出了每个病

人的实时的入院时间安排。接着建立了以手术安排时间为决策变量，以模糊综合评价函

数值最低为目标的优化模型，判断该医院是否需要调整手术时间安排。结果显示不需要

调整手术时间安排。

第五问，建立了五个并联的服务系统，并建立了以不同病患类型的规模为主要约束，

所有病人的平均逗留时间最短为目标的优化模型，以求得各类患病类型的病床分配比

例。通过 LINGO 编程求得白内障(单眼)、白内障(双眼)、青光眼、视网膜疾病、外

伤五类病患的病床分配分别为：19、20 、6、21 、13 (张)。

本模型结合 MATLAB 、EXCEL 和 LINGO 等软件，主要使用了排队论、随机模拟

等方法。本模型的特点是结合多种随机数学模型，多角度研究了眼科病床的合理安排问

题。本文不仅评价了现有的眼科病床安排系统，还通过优化模型给出了相对较优的病床

安排标准，为该医院病床安排供了科学的理论依据。

关键词：排队论 计算机模拟 马尔科夫过程 优化 综合评价

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一、问题重述

医院就医排队是大家都非常熟悉的现象，它以这样或那样的形式出现在我们面前，

例如，患者到门诊就诊、到收费处划价、到药房取药、到注射室打针、等待住院等，往

往需要排队等待接受某种服务。

我们考虑某医院眼科病床的合理安排的数学建模问题。

该医院眼科门诊每天开放，住院部共有病床 79 张。该医院眼科手术主要分四大类：

。

白内障、视网膜疾病、青光眼和外伤 附录中给出了 2008 年 7 月 13 日至2008 年 9 月

11 日这段时间里各类病人的情况。

白内障手术较简单，而且没有急症。目前该院是每周一、三做白内障手术，此类病

人的术前准备时间只需 1、2 天。做两只眼的病人比做一只眼的要多一些，大约占到 60% 。

如果要做双眼是周一先做一只，周三再做另一只。

外伤疾病通常属于急症，病床有空时立即安排住院，住院后第二天便会安排手术。

其他眼科疾病比较复杂，有各种不同情况，但大致住院以后 2-3 天内就可以接受手

术，主要是术后的观察时间较长。这类疾病手术时间可根据需要安排，一般不安排在周

一、周三。由于急症数量较少，建模时这些眼科疾病可不考虑急症。

该医院眼科手术条件比较充分，在考虑病床安排时可不考虑手术条件的限制，但考

虑到手术医生的安排问题，通常情况下白内障手术与其他眼科手术(急症除外)不安排

在同一天做。当前该住院部对全体非急症病人是按照 FCFS (First come, First serve )规

则安排住院，但等待住院病人队列却越来越长，医院方面希望你们能通过数学建模来帮

助解决该住院部的病床合理安排问题，以高对医院资源的有效利用。

问题一：试分析确定合理