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最近，我们在一位急性心肌梗死合并心源性休克，心力衰竭的患者使用了反搏治疗(主动脉内球囊反搏。IABP)。
同时心脏康复中心一直在使用体外反搏来治疗冠心病。
同样叫“反搏”，来给大家介绍一下异同。
相同之处：都是使用机械力推动血流的方法来改善冠状动脉供血，改善心肌血供。基本原理是相同的，而且，体内反搏发明在先(1968年首次使用)，体外反搏受其启发后发明(美国FDA批准在1992年)。
体内反搏
体内反搏工作原理：在主动脉内放置一个巨大气囊，这个气囊在心脏舒张的时候快速充气，推动血压加速流向冠脉，更好地向心肌供血。心脏收缩期放气，不影响心脏射血。
它的特点：有创伤，用于急性心梗的危急重症，价格昂贵，有一定并发症。
体外反搏
体外反搏原理：通过下肢用袖带加压的方法(类似血压袖带)，推动血液流向冠状动脉，改善心肌供血。其他的原理类似体内反搏。
它的特点：无创伤，用于慢性缺血疾病，价格低廉，安全几乎没有并发症。
除了以上的异同点，体外反搏同时具备体内反搏的一些优势：因为同时压迫静脉，可以使得回流血液增多，心脏输出量增多，所以做完体外反搏的病人常有面色红润，容光焕发的感觉。
同理，可以预防下肢静脉血栓形成
因为挤压推动的是下肢血管，所以对上半身重要脏器供血都有改善，我们用于脑缺血，眼底动脉缺血，肾脏缺血，缺血性肠病都有效。
总结一下：反搏是治疗脏器缺血的物理治疗方法
体外反搏用于慢性缺血性疾病疗效显着，有安全无创的特点，甚至于可以说是一种“舒适”的治疗方法。
和运动疗法相似，体外反搏模拟下肢肌肉运动时对血管的挤压效果，被称为“不需要动的运动”
体内反搏是急诊重症病人的救命利器，体外反搏是慢性缺血性疾病康复利器。
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