bootstrap缩小后div互相叠加_药物叠加≠药效叠加！学会吃最少的药，获更好的疗效...

随着年纪增长，谁还没点小病小痛，自然用药也成了日常生活的一部分。

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就像冠心病朋友，每日都需要坚持服用阿司匹林、他汀类降脂药、降压药等等。但在用药过程中，有人就会有这样的想法——药物用得越多，病就好得越快。

比如，觉得一种降脂药调节慢，自己又买另一种降脂药一起吃；觉得只吃西药控制冠心病不够，自己又去配中药一同服用。希望多吃点药，可以帮助自己快速恢复健康。

但有时候，药物叠加≠药效叠加。吃多了，效果还真未必好。

药物叠加 ≠ 药效叠加

药物也有“合作”和“厮杀”

在用药方面，并不存在完全的1+1=2的等式。有时候，A药和B药都用，药效却可能是1+1≠2的结果。

01药物的相互“合作”

药物之间也会存在协同作用，就是你多服用一种药物，反而效果会变好，出现1+1>2的情况。

比如在降压药的使用方面，就存在联合应用的方式。吃A降压药效果一般，增加剂量后降压效果有限，不良反应风险却增加；这时候和B降压药配合使用，两个降压药使用剂量都可以减少，但降压效果却变好了。

比如，利尿剂+β受体阻滞剂；α受体阻滞剂+β受体阻滞剂；二氢吡啶类CCB+保钾利尿剂；噻嗪类利尿剂+保钾利尿剂等搭配。[1]

02药物的互相“厮杀”

药物之间也会存在拮抗作用。因为多种药物一起使用，各种成分之间会互相作用，反而影响了药效，甚至会造成不良反应。尤其是对于本身存在多种疾病，需要服用不同药物的患者，风险更大。

比如，因高血压和房颤常年服用华法林的患者，最近焦虑抑郁吃了疏肝解郁的胶囊，结果就出现了急性脑梗死。就是因为胶囊中的贯叶金丝桃对华法林有拮抗作用，影响了它防治血栓栓塞的药效。[2]

所以说，用药不是简单的“贪多”就好。

多药同服，注意什么？

4个小点要牢记

在我国，42%的老年人同时患有2种及以上疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等。而50%的老年人同时服用3种药，25%服用4-6 种药[3]。用的药物越多，意味着发生不良反应的风险也越大。

生活中该如何用药才能把风险降到最低，让药效好好发挥呢？

01药物数量不超4种

服药还是要遵从简单的原则，同时服用的药物数量最好不超4种。多种疾病需要用药，也是优先治疗紧急疾病，而不是一次吃10种药物同时治4种病。

如去医院看病时，自己在服用其他疾病药物，一定要和医生说明，让医生知道你在服用其他药物，以减少个人用药损伤。

此外，不少医院也会设立药物门诊，需要使用多种药物可以咨询药师。

02服药间隔1小时左右

存在相互影响的药物，最好间隔1小时左右服用。需要服用多种药物时，最好咨询医生看是否需要间隔服用。

一般多数药物开始被身体吸收需半小时左右，经新陈代谢后，对其他药物影响较小。所以，两种药相隔30分钟-1小时吃是一个基本时间。

03用药要看说明书

平时用药要学会看说明书，了解药物成分和不良反应。

比如近年来有媒体报道服用多种感冒药而引发肝衰竭身亡的新闻，就是因为有些药物中存在相同成分，大量使用造成肝肾损伤而死亡。像999感冒灵、维C银翘片、白加黑、速效感冒胶囊……都是含有乙酰氨基酚成分的，吃前看一眼说明书就能了解。

04服药期间少用保健品

服药期间尽量减少服用保健品，不排除保健品中的某些成分会影响药效。如果需要服用，建议咨询医师或药师。

本文参考资料：

[1] 中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管杂志,2019,24(01):24-56.

[2] 庄伟,孙楠,王剑.中药临床药师在华法林与中药联合应用中的作用及体会[J].中国药师,2019,22(06):1072-1075+1087.

[3] 老年人多重用药安全管理专家共识[J/OL].中国全科医学:1-12[2019-07-03].http://kns.cnki.net/kcms/detail/13.1222.R.20181030.1623.002.html.