脑卒中css评分是什么意思,你知道房颤卒中新评分—ABC评分量表吗？

原标题：你知道房颤卒中新评分—ABC评分量表吗？

来源：好医术心学院

作者：陶依娆

心房颤动(简称房颤)是临床上最常见的持续性心律失常，其可显著增加房颤患者心力衰竭及缺血性脑卒中的发生风险，有研究显示房颤患者缺血性脑卒中发生风险是一般人群的5倍。目前临床上常用CHADS2及CHA2DS2-VASc评分量表来为房颤患者进行缺血性脑卒中的危险分层。

然而，CHADS2及CHA2DS2-VASc评分量表中缺乏生物标志物，近年来大量研究表明NT-proBNP及肌钙蛋白I可显著增加房颤患者的缺血性脑卒中发生风险，因此包含生物标志物的ABC评分量表应运而生。

NT-proBNP预测房颤合并缺血性脑卒中

心肌细胞受到压力或牵拉刺激后，首先分泌B型利钠肽原前体(pre-proBNP)，随后在蛋白酶的作用下形成B型利钠肽原(pro-BNP)，后者在内切酶的作用下生成BNP及NT-proBNP。

近年来大量研究表明NT-proBNP可显著增加房颤患者缺血性脑卒中的发生风险。

其中Hijazi等对6189例房颤患者平均随访2.2年，183例出现缺血性脑卒中或系统性栓塞，多元回归显示NT-proBNP为房颤患者发生缺血性脑卒中或系统性栓塞的独立危险因素(HR=2.40，P=0.0014)，此外CHADS2评分联合NT-proBNP或CHA2DS2-VASc评分联合NT-proBNP均较单独评分量表预测价值更高[1] 。

肌钙蛋白I预测房颤合并缺血性脑卒中

起初有研究表明肌钙蛋白I与左心耳峰值流速下降相关，可增加左心耳血栓形成风险[2] 。

近年来大量研究表明肌钙蛋白I为房颤患者发生缺血性脑卒中的独立危险因素。

其中Hijazi等另一项研究中对14821例房颤患