dhs手术是什么意思_DHS和PFNA内固定术治疗股骨近端骨折分析

DHS

和

PFNA

内固定术治疗股骨近端骨折分析

摘要】目的：对

DHS

和

PFNA

内固定术治疗股骨近端骨折效果进行分析和讨论。

方法：本次

86

例研究对象均为我院

2016

年

1

月

—

2018

年

2

月接收的股骨近端骨

折患者，将其按照不同治疗方法完成平均分组，分别是

43

例，对照组患者接受

DHS

治疗方案，而研究组患者接受

PFNA

内固定术治疗方案，对两组手术各项指

标以及骨折愈合时间进行对比。结果：在手术时间、术中出血量以及骨折愈合时

间方面，研究组较对照组更低，差异统计学存在意义(

P<0.05

)。结论：在治疗

股骨近端骨折的过程中，应用

PFNA

内固定术治疗效果更为明显，其不仅可以加

快患者骨折愈合速度，改善患者身体状况，而且能够缩短手术时间，减少术中出

血量，在临床治疗中值得不断采纳和推广。

【关键词】股骨近端骨折；

DHS

；

PFNA

内固定术

【中图分类号】

R687.3

【文献标识码】

A

【文章编号】

2095-1752

(

2018

)

19-0165-01

在临床中，较为常见的一种骨折类型是股骨近端骨折，此类疾病发病人群以

老年人为主

[1]

，而且具有较大的治疗难度，该病具有较高的死亡率和致残率。虽

然以往的治疗方法可以改善患者病情，但是很容易引发其他并发症，例如感染、

深静脉血栓以及坠积性肺炎等

[2]

，对患者的预后造成了严重影响。近些年来，主

要通过手术方法进行治疗，以加快患者骨折愈合速度。本次研究主要针对我院接

收的股骨近端骨折患者采取

DHS

和

PFNA

内固定术治疗的效果进行分析，现将探

究内容以如下报告形式呈现。

1.

研究资料与方法

1.1

研究资料

本次

86

例研究对象均为我院

2016

年

1

月

—

2018

年

2

月接收的股骨近端骨折

患者，根据不同治疗方法将其平均分为两组，每组

43

例，对照组中，男患与女

患数量分别是

23

例和

20

例，年龄最大值是

79

岁，最小值是

35

岁，均值为

(

60.36±3.42

)岁；研究组中，男患与女患的数量分别是

24

例和

19

例，年龄最

大值是

78

岁，最小值是

34

岁，均值是(

61.25±3.57

)岁，组间基础资料未见显

著差异，统计学无意义(

P>0.05

)。入组标准：(

1

)经过

CT

、

X

线等检查之后，

被明确诊断为股骨近端骨折患者；(

2

)本次研究所选人员均在自愿的前提下签

署了知情研究协议书；排除标准：(

1

)重大心理以及精神疾病患者；(

2

)伴有

言语障碍患者；(

3

)拒绝参与本次试验患者。

1.2

方法

1.2.1

对照组

该组患者接受

DHS

内固定术治疗方案，首先给予患者硬膜外阻

滞麻醉，帮助患者选取平卧体位，在

C

臂辅助下从股外侧入路，充分暴露股骨上

段以及大转子，然后对骨折位置实施复位操作，在大粗隆位置实施钻孔操作，并

将角度定位器置于其中，待复位结果满意之后，对滑动加压螺钉进行选择，并实

施加压操作，之后安装套筒钢板，加压骨折端，让股骨外侧皮质与钢板紧密贴合

在一起，然后将皮质骨螺钉拧入，并实施固定操作，冲洗伤口，最终将伤口关闭。

1.2.2

研究组

该组患者接受

PFNA

内固定术治疗方案，首先给予患者持续硬

膜外麻醉，并帮助患者选择仰卧体位，在

C

臂辅助下，对骨折位置进行复位操作，

在复位满意之后，从大转子顶点位置入路，向近端作一切口，长度大约是

3

～

5cm

，将臀中肌切开，使大粗隆顶点充分暴露，将其作为进针点插入导针扩髓，

将主钉置入后，再以螺旋刀片导针置入，正位片与侧位片置于准确位置，透视状