前言：转到医院工作已经3月了，虽然不是医生，但也穿着白大褂，看着像那么回事儿，内心也渐渐强大了。上次@王振威 的老婆@刘小羊 的突发事件使我觉得我应该分享点啥东西。就从胃说起吧。
一、什么是胃炎
胃炎（gastritis）是指各种病因引起的胃粘膜的炎症 。按发病急缓和病程的长短分为急性和慢性两大类。根据粘膜损伤的严重程度，可将胃炎分为糜烂性胃炎和非糜烂性胃炎，也可根据胃的部位进行分类(如贲门、胃体、胃窦)。根据炎性细胞的类型，在组织学上可将胃炎进一步分为急性胃炎和慢性胃炎。然而尚无一种分类方法与其病理生理完全吻合，各种分类尚有重叠。下面我就说说急性胃炎和慢性胃炎，按这种来说大家应该会清楚一些。
1．急性胃炎分类
急性胃炎（acute gastritis）是指各种原因引起的胃粘膜的一种急性炎症反应。引起急性胃炎的原因很多，有化学原因、物理原因、融物原因和毒素原因/应激状态等。急性胃炎患者常有上腹疼痛、恶心、嗳气、呕吐和食欲减退等。其临床表现常轻重不等，但病均急骤，大都有比较明显的致病因素，如暴饮暴食、大量饮酒或误食不洁食物、受凉、服用药物等。由药物和应激因素引起的胃炎，常仅表现为呕血和黑便，一般为少量，呈间歇性，可自止，但也可发生大出血。另有一些患者临床上无症状，只是在胃镜下观察有急性胃炎的胃粘膜炎症改变。1982年，国内胃炎会议上将急性胃炎分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎和急性化脓性胃炎四种，尤以前两种为多见。
2．慢性胃炎分类
慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。在胃镜问世以前，胃炎的主要诊断依据是依靠临床症状和上消化道钡餐检查。随着纤维胃镜的临床应用，特别是经胃镜对胃粘膜的活组织检查，对越来越多的胃炎有了较明确的认识。1982年，国内胃炎会议上根据国内外经验，将慢性胃炎分为浅表性和萎缩性两大类。而在浅表性胃炎的命名上，又常常使用病理、部位、形态等含义的词，如“慢性疣状胃炎”、“慢性出血性胃炎”、“慢性糜烂性胃炎”、 “慢性胆汁反流性胃炎”等等。
二、胃炎的症状
1、急性胃炎
a、急性腐蚀性胃炎 有服强酸（硫酸、盐酸、硝酸）、强碱（氢氧化钠、氢氧化钾）或来苏尔等历史。服后引起消化道灼伤、出现口腔、咽喉、胸骨后及上腹部剧烈疼痛，伴吞咽疼痛，咽下困难，频繁恶心、呕吐。严重者可呕血，呕出带血的粘膜腐片，可发生虚脱、休克或引起食管、胃穿孔的症状，口腔、咽喉可出现接触处的炎症，充血、水肿、糜烂、坏死粘膜剥脱、溃疡或可见到黑色、白色痂。
b、急性阑尾炎 本病早期可出现上腹痛、恶心、呕吐、但随着病情的进展，疼痛逐渐转向右下腹，且有固定的压痛及反跳痛，多伴有发热、白细胞增高、中性白细胞明显增多。
c、胆囊炎、胆石症 有反复发作的腹痛、常以右上腹为主，可放射至右肩、 背部。查体时注意巩膜、皮肤黄疸。右上腹压痛、莫非氏征阳性，或可触到肿大的胆囊。血胆红质定量、尿三胆检测有助于诊断。
d、其他 大叶性肺炎、心肌梗塞等发病初期可有不同程度的腹痛、恶心、呕吐。如详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查，不难鉴别。
2、慢性胃炎
慢性胃炎在中医多属于胃脘痛、胃痞证。常见7个类型：
a.脾胃虚弱型：素体脾虚，或饮食不节、饥饱失常，使脾胃受伤而虚弱，表现为胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力，治疗以香砂六君子汤健脾和胃；
b.脾胃虚寒型：脾虚较重，脾阳不足，或贪食生冷，损伤脾阳，致阴寒内盛，表现为胃脘隐痛、喜得温按、饭后痛减、空腹痛重、四肢清冷，治以黄芪建中丸（汤）温脾暖胃，缓急止痛；
c.肝气犯胃型：情志不畅，郁怒伤肝，肝气犯胃，气机阻滞，升降失常，表现为胃胁胀痛、嗳气频繁、嗳气或排气后减轻，或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状。治疗以气滞胃痛冲剂疏肝理气和胃止痛，或加用逍遥丸、元胡止痛片；
d.肝火犯胃型：肝气郁滞，日久化火，肝火犯胃，致胃中灼痛、口苦、心烦、大便干燥，治以清泻肝胃之火，用左金丸；
e.胃阴亏虚型，肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣，耗伤胃津，引起胃脘隐痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结。治疗以一贯煎合芍药汤滋阴养胃；
f.血瘀胃络型：肝郁气滞或脾气虚，日久使血行不畅，瘀停于胃，产生胃脘刺痛或割痛、痛有定处、痛处拒按，舌质暗或有瘀暗斑点。可用失笑散活血化瘀止痛，配合温养胃气；
g.寒热错杂型：既有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状，又有胃部怕冷、进食冷饮食或胃部受寒后引起胃部不适、胃痛、胃胀等脾寒的症状。
三、如何治疗
治疗这块，猪哥并不是专职医生，只能是从一些常见的救急处理上跟大家分享一下，上面写的那些只是为了让大家了解一下，便于更清晰的判断自己的情况。肯请大家注意，这里不是从医生专业角度来说胃炎如何治而是从和大家一样的非专业角度来分享自己的经验，那些找茬或者钻牛角尖的请绕道，当然如果你觉得我说的有问题，那请你指正。
1、腐蚀性胃炎 这种情况应该是最常见的吧，程序员经常熬夜，而且饮食不规律，还喜欢喝酒，这些都会对胃产生很大的影响，这类胃炎首先是要保护胃黏膜，可以吃胃必治等铝镁制剂。如果胃酸过多，比如出现嗳气等症状，可以吃雷米替丁、法莫替丁奥美拉唑等药物；胃痉挛痛者可以吃一些解痉剂如复方颠茄片，但这类药物不能长期服用。
2、细菌性胃炎的可以吃一些黄连素、阿莫西林等，这个很要命，幽门螺旋杆菌这种东西还是到医院治疗比较好。
总的来说，在程序员圈子里更多的应该是胃酸过多吧，大家家里常备一点胃必治、法莫替丁、奥美拉唑等药物，以备救急。专业的治疗还是要到医院找医生去看。猪哥不是医生。当然，我希望大家都健健康康的，这是最好的。各位不要不把胃病不当事儿，你可以想想，假设你的胃黏膜出现破损，你觉得这是一时半会儿能治好的？你每天都要分泌大量胃酸，而且你还不能说不分泌，因为你得消化，所以一旦得了胃炎，尤其是消化性胃炎，你分泌的大量胃酸会不断的腐蚀你的胃黏膜，你不采取治疗，那就等着挂吧。
下面我把一些常见的中西药都列出来供大家参考，也是网上收集的，大家可以看看。
可选用的西药
1.抗酸剂：浅表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸较高得，为了减少氢离子弥散入有炎症的胃粘膜。可选用下列药。
(1)硫糖铝(胃溃宁)：每次1g，一口3次一4次，饭前1小时及睡前服用。
(2)复方氢氧化铝(胃舒平)：每次2-4片，一日3-4次，饭前30分钟或胃痛发作时嚼碎后服用。
2.解痉剂：用于减轻痉孪性疼痛。但不可长期服用。
(1)复方颠茄片：每次口服1-2片，一日3次。
(2)溴丙胺太林(普鲁本辛)：每次口服15-30mg，一日3次，饭前服用。
3.助消化药：重度食欲不振者可以选用。
(1)乳酶生：口服，成人每次0.3-0.9g，一日3次，饭前服用。6个月至2岁的儿童每次服用0.1-0.2g，2-5岁儿童每次服用0.2-0.5g，5岁以上儿童每次服用0.3-0.6g。
(2)多酶片：口服，每次2-3片，一日3次，饭前吞服。
(3)胰酶(胰液素，胰酵素)：口服，每次0.3-1g，一日3次，饭前服用。
4.补酸剂：用于萎缩性胃炎低酸或无酸者。
(1)1%稀盐酸：每次2-5ml，一日3次，饭后服用。
(2)胃蛋白酶(胃酶)：片剂每次口服0.3-0.6g，需同时加服稀盐酸0.5-2ml。合剂每次口服溶液10ml，一日3次，饭时或饭前服用。
5. 弱安定剂：
(1)地西泮：一次口服2.5mg，一日3次。
(2)谷维素：一次口服10mg，一日3次。
6.促胃排空剂：可减轻胃酸及胆盐对粘膜的侵袭。
(1)甲氧氯普铵(胃复安)：每次5一10mg，一日2-3次，饭前服用。
(2)多潘拉酮(吗丁啉)：每次10-20mg，一日3次，饭前服用。
(3)西沙必利(普瑞博思)：每次5-10mg，一日3次，饭前半小时服用。
7.抗菌素：
(1)链霉素：一次0.5g，一日2次。
(2)黄连素：一次0.3g，一日3次。
(3)呋喃唑酮(痢特灵)：每次口服0.1g，一日2-3次。
(4)庆大霉素：每次口服8万单位，一日2-3次。
可选用的中成药
1，饮食停滞型：
(1)加味保和丸：每次6g，一日2次，用温开水送服。7岁以上儿童服成人量的l/2，3-7岁儿童服成人量的1/3。
(2)开胃山楂丸：每次l丸，一日2次，温开水送服。
(3)山楂内消丸：成人每次服9g，一日2次，温开水送服。小儿酌减。
(4)山楂丸：每次1丸，一日3次，温开水送服。
(5)木香槟榔丸：每次3-6g，一日2次，温开水送服。
(6)沉香化滞丸：每次次6g，一日2次，温开水送服。
(7)槟榔四消丸：水丸剂每次6g，或大蜜丸每次1丸，均为一日2-3次，温开水送服。 (8)开胸顺气丸：每次3-9g，一日1-2次，温开水送服。
2.寒凝停滞型：
(1)良附丸：每次3-6g，一日2次，温开水送服。7岁以上儿童服1/2成人量，3-7岁儿童服1/3成人量。
(2)胃气痛片：每次5片，一日2次，早晚或痛时温开水送服。
(3)十香止痛丸：成人每次服1丸，一日2次，温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2，3-7岁儿童服成人量的1/3。
(4)丸气拈痛丸：每次6-9g，一日2次，温开水送服。
3.肝胃不和型：
(1)香砂养胃丸(冲剂、口服液)：水丸剂每次9g，或浓缩丸剂每次1.2g，均为一日2次，温开水送服。或冲剂每次1袋，一日2次，开水冲服。或口服液每次1支，一日2次。
(2)香砂平胃丸：成人每次服9g，一日3次，温开水送服。7岁以上儿童每次服6g，3一 7岁儿童每次服3g。
(3)舒肝健胃丸：大蜜丸成人每次l丸，或水丸每次3-6g，均为一日3次，温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2，3-7岁儿童服成人量的1/3。
(4)木香顺气丸：大蜜丸成人每次1丸，一日2次;或水丸剂每次6-9g，一日2-3次，温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2。
(5)沉香化气丸：每次3-6g，一日2次，空腹温开水送服。
(6)健胃片：每次6片，一日2次，温开水送服。
(7)舒肝和胃丸：每次1丸，一日3次，饭后温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2，3-7岁儿童服成人量的1/3。
(8)沉香舒气丸：每次2丸，一日2-3次，温开水送服。
(9)气滞胃痛冲剂：每次1袋，一日2-3次，开水冲化服。
4.肝胃郁热型：
(1)左金丸：每次3-6g，一日2次，温开水送服。
(2)加味左金丸：每次6g，一日2-3次，温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2，3-7岁儿童服成人量的1/3。
(3)胃益胶囊：每次6粒，一日3次，温开水送服。
5.脾胃虚寒型：
(1)理中丸：蜜丸剂每次1丸，或水丸剂每次5-9g均为一日2次，温开水送服。
(2)桂附理中丸：每次1丸，一日2次，用姜汤或温开水送服。
(3)附子理中丸：大蜜丸每次1丸，或水蜜丸每次6g，或浓缩丸每次8-12丸，均为一日2-3次，空腹温开水送服。小儿用量酌减。
(4)参桂理中丸：次1-2丸，一日1-2次，用姜汤或温开水送服。
(5)健脾丸：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9克，或浓缩丸每次8丸，均一日2-3次，温开水送服。小儿酌减。
(6)温中健胃丸：每次6克，一日2-3次，温开水送服。
(7)启脾丸：每次1丸，一日2-3次，用温开水送服。7岁以上儿童服成人量的l/2，3-7岁儿童服成人量的1/3。
(8)枳术丸：每次6-12g，一日2次，温开水送服。
(9)开胃健脾丸：每次6-9g，一日2次，温开水送服
(10)枳实消痞丸：每次6g，一日3次，温开水送服。
(11)虚寒胃痛冲剂：每次1-2袋，一日2次，开水冲服。小儿用量酌减。
(12)温胃舒冲剂：每次1袋，一日2次，开水冲服。3个月为一疗程。
6.胃络瘀血型：
元胡止痛片：每次4-6克，一日2次，温开水送服。
7.胃阴亏虚型：
玉竹冲剂：每次1袋，一日2次，开水冲服。
这里切记，搭配用药的时候，一定要看清楚各种药的配方，比如你治感冒，不能感康和999感冒颗粒一起吃，你也不能把法莫替丁和奥美拉唑一起吃。
身体是自己的，工作是别人的，不要为了所谓的工作把自己的生命给辉煌了。没了健康，一切都是白搭。希望所有的朋友都有一个健康的身体。
不熬夜，不拖饭，不暴饮，不暴食，勤锻炼，少喝酒，要健康，要阳光。
再次声明：文章里好多东西都是网上找的，吵架的请绕道。
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