协方差判断相关性_医学统计中使用SPSS完成协方差分析前对假定条件的检验 ——【杏花开医学统计】...

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医学统计中使用SPSS完成

协方差分析前对假定条件的检验

关键词：spss、协方差

导 读

    在前几期，我们介绍了用方差分析研究可控制的分组处理因素对因变量的影响，用线性回归分析研究定量变量对因变量的影响。但在实际工作中，有的因素并非可控或者并未控制，从而影响研究者对处理因素与因变量间关系的判断。

    例如研究某降压药物的疗效，以患者最终的血压情况为疗效的观测指标，但患者初始的血压情况却是不可控的，那么，如何排除这些不可控或未控因素的干扰，以进行分组处理因素对因变量的影响研究？医学研究中，我们常会用到协方差分析或者多元回归分析。

    本期，我们首先来介绍协方差分析的基本原理、适用范围及在SPSS中对其适用条件检验的具体操作。

下方为视频版和音频版，含软件操作步骤

一、基本原理

    协方差分析(analysis of convariance)是将线性回归分析与方差分析结合起来的一种分析方法，其基本思想是将定量变量X(不可控或未控因素)对Y的影响看做协变量，建立因变量Y随X变化的线性回归关系，并利用这种回归关系把X值化为相等后再进行各组Y的修正均数的比较，即从Y的总平方和中扣除协变量X对Y的回归平方和，对残差平方和做进一步分解后再进行方差分析，以更好地评价处理因素的效应。

    基本假设如下：

    H0：各组处理因素的总体修正均数相等；

    H1：各组处理因素的总体修正均数不全相等。

    α=0.05。

二、适用条件

    协方差分析的应用应满足以下条件：

    (1)与方差分析的应用条件相同，协方差分析要求观察变量相互独立，且服从正态分布，各样本的总体方差齐性；

    (2)各总体因变量对协变量存在线性回归关系且斜率相等，即回归线要平行，进一步说即要求各样本回归系数b本身有统计学意义而各样本回归系数b间的差别无统计学意义；

    (3)协方差分析要求协变量是连续变量，且不能对处理因素产生影响，即协变量与处理因素间交互效应不显著。

三、案例解读

    我们收集了三种治疗方式共170例患者的治疗前和治疗后的情绪评分。现欲研究三种治疗方式对患者情绪评分的情况的影响是否不同。三种治疗方式的患者治疗前的情绪评分不能人为控制，如果仅研究三种治疗方式后的情绪评分的差异，这样得出的结论还不够准确甚至可能有误，因为患者治疗后的情绪评分不仅可能受到治疗方式的影响，还可能受到初始情绪评分的影响，因此，采用完全随机设计且有一个协变量的协方差分析方法进行研究。本期主要介绍协方差分析前的假设检验的具体操作步骤。

    (1)各组样本总体的正态性检验及方差齐性检验

    对各治疗组的治疗后情绪评分进行正态性检验和方差齐性检验。

    点击观看：《医学数据的正态性的检验方法之K-S检验》

《如何用SPSS对医学数据进行多样本间的方差齐性检验》

    由检验结果可知，各治疗组的治疗后情绪评分基本服从正态性和方差齐性要求。

(点击图片查看大图)

    (2)各组样本总体回归系数的平行性检验

    ①依次点击“图形——图表构建器”，并选择“确定”。

(点击图片查看大图)

    ②出现“图表构建器”窗口。

(点击图片查看大图)

    ③点击“散点图/点图”，将多个散点图拖入到“图表预览”框中，将“治疗前情绪评分”拖入X轴框中，将“治疗后情绪评分”拖入到Y轴框中，将“组别”拖入到类别框中。

(点击图片查看大图)

    ④得到各治疗组的治疗前与治疗后情绪评分的影响关系散点图，双击图形区域，进入“图表编辑器”单独窗口，选择“添加子组拟合线”，以更加清晰的观察各组的治疗前与治疗后情绪评分的影响关系的线型方向。

(点击图片查看大图)

    ⑤由三个治疗组的混杂因素与因变量构建的线性回归散点图可知，三组的回归系数相等，它们的差别无统计学意义。即观察变量符合平行性检验的条件。

(点击图片查看大图)

    (3)协变量与处理变量是否存在交互影响的检验

    ①依次点击“分析——一般线性模型——单变量”。

(点击图片查看大图)

    ②出现“单变量检验”窗口，将“治疗后情绪评分”放入“因变量”框中，将“组别”放入“固定因子”框中，将“治疗前评分”放入“协变量”框中；点击“模型”，选择“定制”，构建项选择“交互”，构建组别和治疗前情绪评分的交互项，并研究组别和治疗前情绪评分的主效应。

(点击图片查看大图)

    ③点击“继续”，然后“确定”，得到检验结果。可以看到，组别和治疗前情绪评分的交互项显著性P=0.980＞0.05，提示协变量治疗前情绪评分不会对处理因素组别产生影响；而治疗前情绪评分主效应显著性P=0.000＜0.05，提示治疗前情绪评分会对因变量产生影响，本例适合采用协方差分析进行研究。

(点击图片查看大图)

四、小 结

   本期主要介绍了协方差分析的基本原理、适用条件以及分析前的假设检验在SPSS中的具体操作步骤，后续我们会持续更新协方差分析在医学统计中的更多实际案例，敬请关注！

参考文献：

1、孙振球,徐勇勇.《医学统计学 第4版》.人民卫生出版社.

2、张文彤.SPSS 11统计分析教程(高级篇).北京希望电子出版社.

本期供稿：Dana

文本编辑：飞雪

内容审核：陈老师

语音讲解：陈老师

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