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准妈妈一般都会在怀孕24-28周做四维彩超,这是一项很重要的排畸检查。
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这篇文章的美妈后台留言说不会看四维彩超报告单,里面的数据也不懂是什么意思。
虽然医生会给孕妇解说,但孕妇及家人也应当学会自己看报告单,了解胎儿的发育情况。
那么,如何看四维彩超报告单?怎么看四维彩超报告单呢?
今天香港理想基因化验所就给大家详细解说一下,全篇干货,新手孕妈快来收藏~
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▽ 四维彩超报告单名词解释 1、双顶径(BPD):头从左到右最长部分,也叫胎头大横径,是计测胎儿的头从左到右最长的部分。以这个为基础来推定胎儿的体重和发育状态,判断是否有头盆不对称,是否能顺利分娩。2、枕额径(OFD):胎儿鼻根至枕骨隆突的距离,又称前后径,也是计算胎儿头从前到后最长的部分,以这个数据来判断胎儿发育情况和孕周。3、股骨长(FL):大腿的长度,也叫大腿骨长,这是身体中最长的一部分的数值。用于和BPD(胎头大横径)一起来推算胎儿的体重。4、肱骨长(HL):胎儿上臂骨的长度,肱骨长度=-5.4282+0.7542×双顶径。5、头围(HC):环头一周的长度,也叫胎头周长,是计测头的一周地长度的数值。用于确认胎儿的发育状态。6、腹围(AC):肚子一周的长度,也叫腹部周长,是计测胎儿肚子的一周的长度。用于和APTD(躯干前后径)和TTD(躯干横径)一起来推测胎儿的发育。7、脐带血流比值(A/B):是指脐带内的血液流动情况。脐带作为母体与胎儿气体交换、营养质供应和代谢产物排除的唯一通道,其血流动力学改变可反映胎盘、胎儿、甚至母体的某些病理变化,以及某些高危妊娠因素。脐动脉阻力指数(RI)及收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值(S/D),是代表脐带动脉的两个血流动力学的指标,常用于检测胎盘的血液循环和功能情况。在正常妊娠情况下,随孕周增加,胎儿需要增加,S/D、RI值下降。8、胎位(LOA):是胎儿头位的一种方式,代表左枕前位。9、羊水指数:是指做B超检查时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4个区域,将4个区域的羊水深度相加所得的数值。10、羊水暗区:正常情况下,在B超中观察到的羊水区是呈低密度的,故临床上用羊水暗区的最大深度来表示羊水最深量,正常为3
▽胎头(FH) 1、头部轮廓:正常胎儿的头部轮廓比较清晰,如有缺损或变形则为异常。2、双顶径(BPD):是估计胎龄及胎儿成熟度的指标,一般来说妊娠28周(7个月)时双顶径约为7.0cm,孕32周(8个月)时约为8.0cm,每月平均增长约0.2cm为正常,到足月时应达到9.3cm或者以上。通过双顶径还可以测算胎儿的体重,正常胎儿的体重应当在3千克左右。3、头围(HC):测量的是胎儿环头一周的长度,可以评估胎儿头部的大小,从而预测胎儿的发育状况,并帮助选择最佳分娩方式。怀孕24-28周胎儿的头围参考值在220-258mm左右。4、头部发育:胎儿脑中线无移位、无脑积水和头部畸形的状况,则算发育正常。5、小脑橫径:是胎儿小脑水平的长度,可用来测定正确的孕周。怀孕16-40周的正常胎儿小脑横径参考值如下:
20周:2.16±0.16cm;
25周:2.85±0.17cm;
30周:3.86±0.34cm;
35周:4.29±0.26cm;
40周:4.87±0.42cm。5、侧脑室宽度:胎儿侧脑室宽度正常值在10mm以下,若超过10mm,才能被称为侧脑室增宽,若超过15mm则怀疑是脑积水,需要进一步超声检查看胎儿是否伴有脊柱裂。若无则不用担心,胎儿后期会自行吸收。▽胎心(H) 胎心正常的跳动范围为每分钟120下到160下。
如果胎儿的胎心跳动比较慢,那么则需要考虑胎儿是否异常,也有可能胎儿正处在睡眠时间,这需要进一步检查确定。
导致胎心弱的原因:一是胎儿正在睡眠中,二是异常情况。▽胎儿身型发育状况 1、股骨(FL)长度:就是指胎儿大腿骨的长度,一般其与双顶径值有一个差距范围,范围应当在2-3厘米之间。
怀孕24-28周胎儿股骨长标准(cm):
24周:4.36±0.51;
26周:4.87±0.41;
28周:5.35±0.55。2、肱骨长(HL):是胎儿上臂骨的长度,肱骨长度=-5.4282+0.7542×双顶径。3、腹围(AC):也称腹部周长,测量的是胎儿腹部一周的长度。用于和腹部前后径(APTD)和腹部横径(TTD)一起来推测胎儿的发育。
怀孕24-28周胎儿腹围标准(cm):
24周:18.74士2.23;
25周:19.64士2.20;
26周:21.62士2.30;
27周:21.81士2.12;
28周:22.86士2.41。
▽ 脐带(Cord)
正常胎儿的脐带都是漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,有可能胎儿是脐带绕颈,也有可能只是挡住了颈部,需要进一步观察。
另外,此外还需注意,正常妊娠情况下,随着孕周增加,胎儿需要的增加,S/D(收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值)、RI(脐动脉阻力指数)值下降。
▽胎盘(PL) 胎盘的厚度有一个正常的范围,即:25-50毫米。
胎盘的成熟度分成I 、II、 III级。
I级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在孕30-32周可见到此种变化;随着怀孕时间的增加,胎盘的成熟度也由I级向II级过渡,II级表示胎盘接近成熟;III级表示胎盘已经成熟,一般怀孕37周以后,胎盘的成熟度肯定已经是III级了。胎盘越成熟,即表示胎儿的肺越成熟,只有肺成熟后,胎儿出生后才能存活。
胎盘的成熟度主要有3个考量标准,分别是基底膜的发育情况、胎盘光点、以及绒毛膜的发育情况。
▽ 羊水(AMN) 1、羊水深度:3-7cm之间为正常,超过7cm提示羊水过多,少于3cm则提示羊水过少。羊水过多或羊水过少都是异常的。
2、羊水指数:以孕妇的脐部为中心,分上、下、左、右4个区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数。孕晚期羊水指数的正常值是8-18(24)cm。▽后颅窝池 正常情况下,颅后窝的最大深度不超过10mm,>5mm则为颅后窝积液。
胎儿颅后窝宽度在32周之前随孕周增加而增宽,33周之后随孕周的增加而缩窄。首次发现有颅后窝积液是在22周,最迟为41周,平均31±4周。颅后窝积液以孕29-32周最多见,积液量最多也是在29-32周。
当颅后窝积液≥8mm,应该每2-3周复查一次;若后颅窝池增宽>10mm,则应该高度警惕,应去产前诊断门诊和遗传优生门诊详细咨询,同时还要检查有无其他合并畸形。必要时进行胎儿染色体检查,因为颅后窝检查是染色体异常的标志物检查;如果后颅池宽度>14mm或超声检查有畸形者,必须做胎儿的染色体检查。
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