肺功能曲线图怎么看_怎样看懂肺功能报告单

在这张图中,横轴以上为呼气相,横轴以下为吸气相。来来来,再走一遍四步操作流程:

1. 平静呼吸:曲线最里面的那个圆环是平静呼吸时的表现(小口吸,小口呼,所以流量和容积都比较小),这一步主要是为了确定潮气量,对流量-容积环不产生直接的影响,所以有的报告中把这个圆环省略。但先做几个潮气呼吸有助于患者更好配合肺功能,也对部分限制性通气功能障碍的图形判定有一定的参考价值。

2. 尽力深吸一口气:几个适应性潮气呼吸末,尽力深吸一口气,产生深吸气量(IC)对应蓝色虚线。

3. 用力呼出至平台:用力呼气至平台期,红色曲线的升支对应的呼气流速逐渐增大,最高点即为 PEF。升降支两支之间(两红点之间)对应的是用力肺活量(FVC), 把用力肺活量分为四等分,以 25% 用力肺活量为例,对应用力呼出 25% 肺活量时的最大瞬间呼气流量(FEF25%)。同理,可得 FEF50% 和 FEF75%。而后两者往往反应的小气道功能。

4. 再尽力深吸一口气:最后一步,深吸一口气,吸满,对应青色曲线。这样红色和青色曲线构成一个完整的闭环。环能够闭上,说明呼出的量和吸入的量相等。若吸气环超过了呼气环的起点,说明呼气量< 小于吸气量,提示吹气时没有吹充分,这样测得的 FEV1、FVC 等参数就不准确。

此外,还有一个最大通气量(MVV)的概念,指 1 min 内以尽可能快的速度和尽可能深的幅度重复最大自主努力呼吸所得到的通气量,即潮气量与呼吸频率的乘积。MVV 的大小与呼吸肌力量、胸廓弹性、肺组织 弹性和气道阻力均相关,是一项综合评价肺通气功能储备量的指标。

最后,给大家看一下动态的曲线过程。

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