rop检查_【国际高影响力文章红毯秀7月】白内障扩瞳安全性、ROP筛查新标准、45mmHg眼内灌注压...

编者按

盛夏七月，国人热情不减，眼科研究捷报频传硕果累累，从眼前节到后节，可谓精彩纷呈，尤其是近视、青光眼、儿童眼病等热点问题表现突出，下面就随小编共睹他们的风采吧！

屈光不正依旧是热点

成人远、近视力障碍影响自我报告的近视觉功能

Ophthalmology.IF8.470

【PMID:32652205】

研究团队

中山大学中山眼科中心何明光教授团队

研究领域

近视觉功能

研究成果

在这项多国家共同参与的研究中，测量6851名成年人(35岁)4m和40cm处的远、近视力，并进行近视觉功能量表的评估(得分从100到0不等)。视功能量表得分随远、近视力下降而显著降低，即使是轻微的视力损伤也会导致视觉功能降低。在多元线性回归模型中，视觉功能量表得分较低与老年(四个地点)、女性(三个地点)、受教育程度高(两个地点)有关。在三个地点近视力影响大于远视力，在一个地点远视力影响大于近视力，可以看出研究地点内和研究地点之间的差异很大。

4～19岁高度近视儿童青少年的晶状体屈光力及相关因素

Am J Ophthalmol.IF4.013

【PMID: 32681906】

研究团队

上海交通大学附属第一人民医院许迅教授团队

研究领域

高度近视

研究成果

在459例4～19岁高度近视(SE≤-5D)儿童青少年中，低龄、女孩、短眼轴和较厚的晶状体与较大的晶状体屈光力独立相关。仅在小于9岁的受试者发现晶状体屈光力随年龄变化有显著性差异，之后趋于稳定，9岁以后晶状体屈光力差异随年龄的变化显著下降，比以往研究中的非高度近视早1年，说明非高度近视与高度近视在病理生理过程上存在差异。仅在眼轴长度<27mm的受试者中，晶体屈光力与眼轴长度呈负相关。

多焦软性隐形眼镜对近视青少年患者视觉质量的影响

Eye Vis (Lond). IF2.241

【PMID: 32699804】

研究团队

温州医科大学眼视光学院姜珺教授团队

研究领域

近视

研究成果

佩戴多焦软性隐形眼镜可提供满意的矫正视力(远距高对比度视力和远距低对比度视力)，虽然镜片增加了总像差和高阶像差等像差，但在使用1个月后，对远距高对比度视力、远距低对比度视力和视觉感知的不良影响很小。

病理性近视的眼底病变

Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. IF2.396

【PMID: 32648154】

研究团队

浙江大学医学院附属第一医院眼科楼定华和韩伟教授团队

研究领域

病理性近视

研究成果

105例病理性近视受试者被分为两组：漆样裂纹+单纯出血组58只眼，漆样裂纹+近视性脉络膜新生血管组60只眼，漆样裂纹被进一步分为星状和线性两个亚型。结果发现，单纯出血在年轻的病理性近视线性漆样裂纹患者中更常见，近视性脉络膜新生血管在老年严重脉络膜视网膜萎缩患者中更为常见。星状漆样裂纹与更严重的病理性近视病变相关。

关于青光眼的研究

原发性闭角型青光眼合并视觉显著性白内障扩瞳的安全性

Ophthalmology.IF8.470

【PMID: 32652206】

研究团队

上海交通大学附属第一人民医院许迅教授团队

研究领域

原发性闭角型青光眼

研究成果

原发性闭角型青光眼合并视觉显著性白内障(白内障导致最佳矫正视力≤20/40)扩瞳后眼压峰值风险较低，这可能与睫状肌松弛导致晶状体虹膜隔后移和前房加深有关。前房深度增加与扩瞳后眼压升高呈负相关。

关于儿童眼部疾病的研究

视网膜血管炎是小儿特发性葡萄膜炎的常见表现吗？

Retina.IF3.649

【PMID: 32658162】

研究团队

重庆医科大学附属第一医院杨培增

研究领域

小儿葡萄膜炎

研究成果

在1867例小儿葡萄膜炎中，特发性葡萄膜炎占81.2％。在特发性葡萄膜炎中，79.6％的患儿至少一只眼睛患有视网膜血管炎。以口服强的松为主联合环孢素治疗1年后，视网膜血管炎组76.3％的患者眼部炎症得到控制，明显低于非视网膜血管炎组的85.1%。视网膜血管炎是治疗1年后炎症控制概率较低的独立预测因子。5年后，视网膜血管炎组的视功能(视力较好眼最佳矫正视力>20/25)比对照组差。

早产儿视网膜病变筛查

Br J Ophthalmol.IF3.611

【PMID: 32675062】

研究团队

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院黄欣教授团队

研究领域

早产儿视网膜病变

研究成果

通过一项为期5年的队列研究表明我国儿童1型ROP的发病率和平均出生胎龄和出生体重均呈下降趋势，优化ROP筛查标准(出生胎龄<32周或出生体重<1600g)正确预测了98.4%的1型ROP患儿，需要检查的患儿减少了43.2%，说明作者提出的筛选阈值能可靠地用于指导修改ROP筛查指南，降低医疗费用。

早产儿视网膜病变在康柏西普治疗后血清细胞因子水平

Sci Rep.IF3.998

【PMID: 32728160】

研究团队

北京大学人民医院眼科梁建宏教授团队

研究领域

早产儿视网膜病变

研究成果

玻璃体腔内抗血管内皮生长因子(VEGF)药物已经彻底改变了早产儿视网膜病变(ROP)的治疗方法；但人们对治疗可能引起的全身并发症表示担忧。所以作者测定了ROP患儿血清细胞因子浓度，并探讨玻璃体腔注射康柏西普(IVC)后血清VEGF浓度的变化。研究共纳入60例接受IVC 0.25mg治疗的ROP患儿。治疗前、治疗后1周、4周采血，测定血清中45种细胞因子水平。结果显示ROP患儿在接受IVC 0.25mg注射后一周，循环中VEGF-A和VEGF-D的水平被抑制，并在4周时恢复到基线水平。其他细胞因子在基线检查时与IVC术后1周或4周之间无显著性差异。

具有KIF11突变的家族性渗出性玻璃体视网膜病变患者的新型变异以及基因型与表型的相关性

Exp Eye Res IF3.011

【PMID: 32730767】

研究团队

中山大学中山眼科中心丁小燕教授团队

研究领域

家族性渗出性玻璃体视网膜病变

研究成果

具有KIF11突变的FEVR患者大多数致病突变(5/9,55.6％)是移码突变，近一半(4/9，44.4％)是从头突变。大多数(8/9，88.9％)KIF11突变患者表现出严重FEVR的典型眼部表现。多数(6/9，66.7％)具有KIF11突变的先证者，发现有小头畸形。其中7个含有新发现的KIF11突变。

真性小眼球的发病机制和并发症的治疗

J Ophthalmol IF1.447

【PMID: 32765903】

研究团队

吉林大学第二医院赵劲松教授团队

研究领域

真性小眼球

研究成果

小眼球是一种发育障碍性眼病，可单独发生或与其他眼部畸形合并发生，也可继发于全身综合征。由于其特殊而复杂的结构，该病常合并有高度远视、闭角型青光眼、葡萄膜积液综合征等并发症。这些并发症的治疗都是极具有挑战性的，传统的治疗方法往往是无效的。作者就真性小眼球的概念、发病机制及并发症治疗的最新进展作一综述。由于预防或治疗真性小眼球的并发症对眼科医生来说具有相当大的挑战性，因此及时诊断和制定合适的临床治疗方案是确保真性小眼球患者得到有效治疗和管理的关键。

阻塞性睡眠呼吸暂停儿童的黄斑区微血管改变

Curr Eye Res.IF1.754

【PMID: 32730713】

研究团队

上海市儿童医院Qiao Tong教授团队

研究领域

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停

研究成果

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)组所有的OCT-A中心凹旁血管指数，包括黄斑浅/深毛细血管丛的血管直径、血管面积密度、血管骨架密度和血管周长指数以及深毛细血管丛的FAZ均显著低于对照组。OSA患儿间歇性缺氧可能影响视网膜毛细血管的供应。OCT-A是评估儿童OSA视网膜改变的理想方法。

各种眼底病的研究

中国农村糖尿病患者对眼科诊疗的认知

Br J Ophthalmol. IF3.611

【PMID: 32737033】

研究团队

中山大学附属第一医院眼科Chen Tingting教授团队

研究领域

糖网

研究成果

中国农村糖尿病患者“很可能”或“可能”愿意接受激光治疗(26.4%)的比例显著低于愿意接受眼科检查的比例(59.8%)。愿意接受检查和激光治疗的预测因素包括年龄较轻和之前对糖尿病诊断有所了解。接受糖尿病治疗的主要障碍是对诊断的不了解(97.2%)，而最有可能提高接受眼科检查接受率的干预措施包括报销差旅费(73.0%)、视频或其他健康教育(67.7%)和电话提醒(65.3%)。在这种情况下，作者认为改善糖尿病的诊断，加强激励、教育和沟通策略，最有可能提高糖尿病患者对眼科诊疗的接受度。

糖网玻璃体切除术后复发玻璃体出血

BMC Ophthalmol.IF1.413

【PMID: 32677996】

研究团队

南京医科大学附属第一医院Ye Hui教授

研究领域

糖网

研究成果

在糖尿病视网膜病变，23G玻璃体切除术组复发玻璃体出血的发生率和严重程度分别为25.7%和4.3%，25G组为21.6%和5.2%，因此，对于DR患者，23G无缝线玻璃体切除术与25G无缝线玻璃体切除术同样安全。年龄越小、糖尿病病程越短、血清肌酐水平越高是无缝线玻璃体切除术后复发玻璃体出血的危险因素。

两种RPGR亚型突变的临床特征分析

Exp Eye Res. IF3.011

【PMID: 32702353】

研究团队

北京协和医院睢瑞芳教授团队

研究领域

视网膜色素变性

研究成果

RPGR相关视网膜病变是一种进展性的疾病，在特定年龄，外显子1-14突变的患者比ORF15突变的患者视力更差，并且进展速度更快。自发荧光类型与年龄和突变位置有关。

视网膜前膜患者视网膜各层厚度和视力之间的相关性

PeerJ. IF2.379

【PMID: 32728494】

研究团队

中南大学湘雅医院眼科中心许惠卓教授团队

研究领域

视网膜前膜

研究成果

特发性视网膜前膜患者视网膜中央凹、中央凹旁和中央凹周围的视网膜损害与视力相关。黄斑区内丛状层厚度可能是黄斑前膜患者术后视力的预测因素。

眼内手术灌注压多少合适？

Int Ophthalmol.IF1.314

【PMID:32725401】

研究团队

中山大学中山眼科中心范志刚教授团队

研究领域

眼内手术

研究成果

与45mmHg眼压组相比，相对常用的高眼压设置(90mmHg)可导致更严重的视网膜损伤。眼压设置在45 mmHg左右是相对安全的，可推荐在超声乳化手术中使用，尤其是晚期青光眼、之前有急性闭角危险或其他视网膜和视神经脆弱的疾病患者。

各种眼表面及眼附属器的研究

眼睑基底细胞癌的代谢特征

Exp Eye Res.IF3.011

【PMID: 32649951】

研究团队

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院Huang Jiancheng教授团队

研究领域

眼睑基底细胞癌

研究成果

采用液相色谱串联质谱(LC MS/MS)的靶向代谢组学分析眼睑基底细胞癌患者的眼睑皮肤样本来揭示眼睑基底细胞癌的代谢特征。结果发现基底细胞癌细胞代谢发生了改变，特别是烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)代谢、多胺代谢和葡萄糖代谢，为眼睑基底细胞癌的发病机制和潜在治疗靶点提供思路。

患者对眼表个性化医疗计划的满意度

Eur J Ophthalmol. IF1.642

【PMID: 32722934】

研究团队

北京大学第三医院李学民教授团队

研究领域

干眼

研究成果

166名干眼患者对眼表个体化治疗方案的总体满意度倾向于正面评价。患者总体满意度的最重要预测因子是患者报告的治疗效果，其次是医务人员服务、检查服务、解释和专业素质、期望值和年龄。总体上眼表个性化治疗方案是有效的，能够达到大多数患者的满意。但检查程序和环境仍需进一步改进。

干眼病的客观视觉质量和角膜神经变化

Int Ophthalmol. IF1.314

【PMID: 32617802】

研究团队

北京大学第三医院李学民教授团队

研究领域

干眼病

研究成果

干眼症患者的客观视觉质量与临床症状和体征相关，作者首次探讨了角膜神经和客观视觉质量的关系，发现长而宽的角膜神经与较好的客观视觉质量相关，提示角膜神经改变可能是导致干眼症患者视觉质量差的一个原因。

实时动态分析泪膜光学质量

Medicine (Baltimore) IF1.552

【PMID: 32756182】

研究团队

华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科黄渝侃教授团队

研究领域

干眼症

研究成果

干眼组3个角膜区(中央、中部和周边)的泪液破裂点数均高于正常组(P<0.01)。客观散射指数与时间的相关系数升高的干眼患者无创性泪液破裂时间最短，角膜上的泪液破裂点也最多。客观散射指数与时间的相关系数不升高干眼患者与升高的患者相比，泪液破裂点仅在周边角膜区有显著差异。干眼患者客观散射指数与时间的相关系数反应了泪膜的稳定性。实时动态评估泪膜光学质量，对监测和早期预防干眼具有非常重要的意义。

关于白内障的研究

房水中尿酸水平升高与后囊下白内障

Clin Exp Ophthalmol. IF2.832

【PMID: 32713071】

研究团队

广东省医学科学院、广东省人民医院张洪洋教授团队

研究领域

后囊下白内障

研究成果

后囊下白内障房水尿酸显著增加，调整潜在混杂因素后，房水尿酸升高比血清尿酸与后囊下白内障的相关性更强。房水中尿酸水平的升高会导致晶状体上皮细胞尿酸盐的沉积，这可能导致细胞功能障碍，从而发生后囊下白内障，控制血清尿酸水平可延缓后囊下白内障的进展。

关于眼眶的研究

特发性眼眶炎与IgG4相关性眼病

Eye IF2.455

【PMID: 32661337】

研究团队

中山大学中山眼科中心杨华胜教授团队

研究领域

特发性眼眶炎

研究成果

在特发性眼眶炎中， 经活检证实超过60％被归类为IgG4相关性眼病，具有较强的增殖潜力。IgG4阳性患者的疼痛肿胀或肿块发生率较低，症状持续时间较长，眼睑充血的比例较低。手术治疗后加口服糖皮质激素治疗再进行放疗仍具有较高的复发率，需要更有效的治疗以防止复发。

数据来源：PUBMED，输入“Ophthalmology AND China 2020 Jul”搜索得到文献，再通过筛选得出国人7月发表的眼科领域的SCI论文.