rop检查_早产儿 rop检查怎么做

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ROP,作为疾病，是早产婴儿的盲症，表现为早产婴儿视网膜病变(ROP)，随著体重不足婴儿的生存率日益增加，这种眼疾在发展中国家越来越普遍。同时，ROP也是一种库存规划方法；术语“光栅操作”的简称。

由于早产儿吸氧存在发生ROP的风险，早期诊断显得非常重要。根据发达国家的经验，早期诊断ROP最好的办法就是开展筛查，如果早期得到治疗的患儿预后大为改善，因此，建立筛查制度，尽早进行眼底检查，成为ROP早期诊断及治疗的关键。

1、筛查指征：以最小的人力财力投入而最大限度地避免漏诊为原则，有效的筛查既要及时检测出阈值ROP，不会遗漏阈值ROP的早期发现，又要减少不必要的检查次数，避免检查对眼睛造成的损伤。由于ROP主要发生在较小的早产儿，一般将较小的早产儿列为筛查对象，但每个国家的筛查指征各不相同。1996年美国儿科学会和眼科学会联合制定的方案是出生体重小于1500克或胎龄小于28周，或伴有不稳定因素的早产儿均纳入筛查，但是将胎龄定为28周，会有不少II期ROP病人被漏诊，如果将胎龄提高到32周，一般不会漏诊。如果将筛查标准提高到35周，虽然不会漏诊，但筛查工作量将增加30%。目前国际上多数国家将出生体重小于1500克或胎龄小于32周的所有早产儿，不管是否吸过氧都被列为筛查对象，对出生体重在1500-2000克或胎龄在32-34周的早产儿，如吸过氧或有严重合并症者，也列为筛查对象。

近年我国有部分发生ROP失明的病例出生体重在1700-2000克，我国卫生部将ROP筛查指征定为：胎龄小于34周或出生体重小于2000克的早产儿和低出生体重儿，就是说出生体重小于2000克的所有早产儿和低出生体重儿都被列为筛查对象。这个筛查指征虽然比国际上多数国家都要高，增加了筛查工作量，但是由于我国刚刚开始筛查，筛查制度还没有普遍建立，将筛查标准定得高一些，主要是为了增强大家的筛查意识。

2、首次筛查时间：急性ROP绝大部分出现于纠正胎龄(PA)35-41w(高峰期为38.6w)，90%患者均在PA44w以前出现。BW

纪新竹_uGY2   2014-02-12 21:19

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