研究背景
冠状动脉旁路移植(CABG)、主动脉根部置换和瓣膜置换是心脏外科医生最常进行的手术。除了胸骨前并发症通常不需要影像学检查外,胸骨和胸骨后的并发症需要进一步调查。除了手术的通用感染性和出血性并发症外,值得注意的是,在冠状动脉搭桥手术后1年内,有24%的患者出现心绞痛复发,超过40%的患者在6年内出现心绞痛复发,这需要对移植物进行检查。
研究主旨
本文主要探讨了多层螺旋CT冠状动脉造影(MDCT-CA)在心脏手术后并发症检测中的应用,包括冠状动脉旁路移植、主动脉根部置换和瓣膜置换手术的并发症。MDCT-CA能够提供详细的图像,有助于识别和评估各种并发症,如纵隔炎、心包积液、胸骨骨髓炎、纵隔纤维化以及移植物相关的问题。该技术的高准确性和非侵入性使其成为心脏手术后并发症检查的一种有前景的方法。
研究特点
多层螺旋CT冠状动脉造影(MDCT-CA)及其电生理门控采集技术的发展,彻底改变了常见心血管外科手术全谱并发症的检查。本文讨论了包括纵隔炎、心包积液、胸骨骨髓炎和纵隔纤维化在内的通用并发症,并通过多平面和三维体积渲染重建的实例进行了说明。回顾了冠状动脉旁路移植和主动脉根部移植相关的移植物并发症。概述了MDCT-CA在检查假体瓣膜心内膜炎和根部脓肿中的作用。我们展示了使用电生理门控MDCT-CA检查主动脉和冠状动脉手术相关的一系列移植物并发症的详细图像。MDCT-CA有潜力成为心脏手术后多种并发症成像的最优技术。