颅脑相关概念

脑实质

一般将脑分为端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑六个部分，其中将中脑、脑桥和延髓合称为脑干。

1. 端脑
   端脑由左右两侧大脑半球和半球间联合及其内腔构成。大脑半球表面的灰质层，称为大脑皮质，深部的白质称髓质，埋在大脑髓质内的灰质核团成为基底核，大脑半球内的腔隙称谓侧脑室。
2. 间脑
   间脑位于端脑和中脑之间，包括背侧丘脑（丘脑）、下丘脑、上丘脑、底丘脑和后丘脑。
3. 脑干
   脑干位于颅后窝，自上而下由中脑、脑桥和延髓三部分组成。
4. 小脑
   小脑是机体重要的躯体运动调节中枢之一，其功能主要是维持身体平衡、调节肌张力以及协调随意运动。

脑膜

颅骨与脑组织之间存在三层膜，从外向内分别是硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。具有支持和保护的作用，并且能够通过被膜血管营养脑组织

1. 硬脑膜
2. 蛛网膜
   蛛网膜薄而透明，缺乏血管和神经，包绕整个脑部，不深入脑沟。
   蛛网膜和硬脑膜之间存在腔隙，称为硬膜下隙，容易分离
   与软脑膜之间存在许多结缔组织小梁，其间为蛛网膜下隙，含有脑脊液和血管。颅内血管破裂或者动脉瘤出血时血液流入蛛网膜下隙，称为蛛网膜下腔出血。
3. 软脑膜
   软脑膜是紧贴于脑面的较软的膜，血管和神经丰富，并深入脑裂。
   供血
   分泌脑脊液

颅脑损伤

可分为头皮损伤、颅骨损伤及脑内损伤

开放性颅脑损伤

脑疝：

正常颅腔内某一分腔有占位性病变时， 该分腔的压力比邻近分腔的压力高， 脑组织从高压区向低压区移位， 被挤到附近的生理孔道或非生理孔道， 使部分脑组织、神经及血管受压， 脑脊液循环发生障碍而产生相应的症状群，称为脑疝。

颅内血肿
血液在颅腔内达到一定的体积可形成局限性占位性病变，使脑组织受压，引起颅内脑损伤的10%，因致伤原因、创伤机制不同，血肿部位、出血来源和出血量均不同，临床表现亦差别很大。
按照病程和血肿形成的时间不同，可以分为急性血肿（3天内）、亚急性血肿（3天至3周）、慢性血肿（3周至数月）
根据血肿的来源和部位不同可以分为：硬膜外出血、硬膜下出血和脑内出血