异地就医普通门诊和住院医疗费用如何直接结算（省流版）

异地就医的普通门诊及住院医疗费用

如何直接结算

（流保存版本）

01

先备案

谁能做到？

一般来说，到外地挂号就医的人群分为以下几类：

① 这些人登记后可直接落户

退休人员异地安置

长期居住在外地的

常驻场外工作人员

其他临时外出就医的人员

② 这些人员必须向深圳市内具有转诊资格的定点医疗机构提出申请

外地转介的医护人员

② 这些人不需要申请

外地紧急救援人员视为已登记，无需参保人办理。

广东省内其他人员临时外出就医无需挂号，省内跨市普通门诊、住院医疗费用可直接结算。

需要什么条件？

深圳参保人员最近一个月在外地发生普通门诊、住院医疗费用时已办理参保登记手续并足额缴纳医疗保险费。

它是如何工作的？

1. 网上申请，有3种方式供您选择

① 微信公众号

关注“深圳市医保”，点击菜单栏“掌上政务”→“个人业务办理”，登录系统点击“异地就医挂号”，选择对应备案业务点击“立即处理”开始归档。

阅读备案通知后，点击“阅读”，申请状态选择“新建”，输入剩余备案信息，点击“确认”，然后按照提示进行操作。

② 小程序

您还可以通过“全民医保异地登记”小程序、“广东医保”小程序、“广东省务”小程序、“全民医保服务平台”APP申请注册。

③官方网站

登录“深圳市医疗保障局”官网个人网上服务系统，点击“网上办理”→“医疗保险”，选择相应的备案业务，按照系统提示操作。

原直通车企业，企业管理者仍可通过本单位网上服务系统为外籍员工办理异地常驻人员登记。

温馨提示：

1、承诺系统办理新登记时，参保人无需上传申请材料，系统自动生成登记表。 但退休人员、常住人员、异地常住人员在六个月内变更户籍城市的，须上传居住证明等材料。

2、参保人若“网上”申请，应根据页面提示填写申请信息，上传申请材料，确认信息无误后提交。 符合网上办公即时审批条件的，系统自动审核； 不符合网上办公即时审批条件的，系统将安排人工审核。 处理结果立即推送到各个在线处理渠道。

3. 提出申请时，请直接前往您就医的城市或直辖市。 前往海南、西藏等省级协调省份和新疆生产建设兵团就医的，可到就医省份和新疆生产建设兵团就医。

2、现场处理、人工审核及结果

参保人员可到已开展医疗保险服务的区、街道、社区行政服务大厅现场办理。

参保人向行政服务大厅提交材料申请后，业务受理后系统分配人工审核。 处理结果立即推送到各个在线处理渠道。 另外，电话、传真也可以——

如何查看结果？

1.公众号查看

关注“深圳医保”微信公众号，点击菜单栏“掌上政务”→“个人信息查询”，登录系统点击“异地就医挂号信息查询”即可查询备案结果。

2. 前往官方网站

登录“深圳市医疗保障局”官网个人网上服务系统，点击“网上办理”→“首页”→“业务信息”即可查看审核进度和备案结果。

注册有效期是多久？

1.退休人员异地安置、常住异地、常住职工、其他临时外出就医等登记备案后，未申请变更备案信息或参保状况未发生变化的，备案长期有效；

2、异地推荐登记有效期为一年。

3、其他临时外出就医人员变更登记城市的，无需取消原登记。 一旦新注册成功，原注册将自动失效。

4、退休人员、常住异地、常住人员变更登记城市的，须注销原登记，重新申请新登记。

02

选定定点医院

已成功参保的参保人到已成功参保的异地统筹地区开通远程网上结算的定点医疗机构就医时，可享受异地就医直接结算服务。

参保人员可通过“全民医保服务平台”APP查询已成功挂号的异地协作区域内开通远程网上结算的定点医疗机构。

登录“全民医保服务平台”APP，点击首页“远程挂号”→“协调区”，选择对应的参保地、就医地即可查看激活状态。

03

携带卡或代码前往医院

成功参保的参保人员，可到参保地已开通远程网上结算的定点医疗机构就医，凭医保电子凭证或实体卡直接结算医疗费用。

外地参保人员在深圳发生的普通门诊、住院医疗费用如何直接结算？

同样，非本地参保人员在深圳发生普通门诊或住院医疗费用，按照参保地规定备案后，可直接在深圳市已开业的定点医疗机构凭电子凭证或实体卡结算费用。远程在线结算。

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