吞咽过程简介
吞咽可分为三个阶段,分别是口腔期、咽部期和食管期 。口腔期指的是食团
从口腔进入咽的过程,主要由口轮匝肌、咬肌参与。咽期指的是 食团从咽进入食管入口的过程,由舌肌、咽肌参与。食管期指的是食团由食管 下行进入胃的过程。我们通常看到的喉部软骨的运动是发生在吞咽的咽部期的第3 步。咽期的可分为以下4步:①软腭向上向后提升,封闭鼻咽通道,防止食物返流至鼻腔。②咽部蠕动,压迫食团向下通过咽腔。③喉部上提,甲状会厌肌、 杓会厌肌和甲状舌骨肌收缩,舌根后倒,致使会厌覆盖喉入口,两侧构会厌襞向中线靠拢;同时喉内收肌群收缩,声带和假声带内收,声门裂紧闭。此时喉咽 及梨状窝开放,驱使食团越过会厌到达食管入口处。④由于喉的上升和向前移位 ,环咽肌(食管上端括约肌)松弛,食管上口张开,此时咽缩肌收缩,将食团挤入食管。
两块喉部软骨在上文所说到的咽期发生了运动,分别是甲状软骨和环状软骨。
吞咽识别设备
采集的信号有声音信号、加速度、信号、压电信号、肌电信号、和肌动信号。
科研领域使用麦克风来记录吞咽音,这是因为麦克风可以采集从低到高不同频率的声音,而吞咽的引发喉部的微小复杂的震动,其声音也可以采集到。
吞咽时,喉部的软骨会有微小上下运动,这可以通过加速度计观测到。
吞咽时需要面部肌肉和颈部肌肉的参与,所以可以通过测量表面肌电信号来监测吞咽。肌电信号是从肌肉表面通过电极引导、记录下来的神经肌肉系统活动时的生物电信号。它与肌肉的活动状态和功能状态之间存在着不同程度的关联性,因而能在一定程度上反映神经肌肉的活动。
吞咽识别和吞咽功能评估算法
本研究设计的算法分为吞咽识别和吞咽功能评估两个部分。其中吞咽识别算法旨在判断有没有在吞咽。吞咽功能评估算法旨在判断这次吞咽是正常吞咽还是异常吞咽,吞咽识别算法是吞咽功能评估算法的基础,具体关系如下图所示:
首先原始波形由吞咽识别算法识别出这是不是一个吞咽波形如果是吞咽波形,那么哪几秒在吞咽。这里用到了SVM分类器和LR融合的方法,其SVM模型和LR参数都被保存下来,便于下一步的使用。吞咽功能评估的待测文件首先由上一步的模型分割出吞咽片段,再经过吞咽功能评估算法给出结果,即这是正常吞咽还是异常吞咽。