医康养
重点政策盘点
珠海全视通信息技术有限公司
2023年是“十四五”规划承上启下的关键之年。这一年，国家相关部门陆续印发卫生健康标准、老年健康服务、医疗信息化规划等指导文件。今天，让我们共同回顾和盘点智慧医康养建设的重点政策。
《关于印发委属（管）医院分院区建设管理办法（试行）的通知》
总体要求委属（管）医院应将分院区建设纳入医院事业发展规划及总体发展建设规划，与原有院区统筹规划，做到功能协同、资源共享、绿色智慧、均衡发展，充分利用信息化等技术手段，提升各院区间一体化、集约化水平，不得因新院区建设摊薄优质医疗资源，影响医院整体服务质量和运行效率。
《中医药振兴发展重大工程实施方案》
实现中医药数字便民和综合统计体系建设，实现公立中医医院信息互联互通标准化成熟度测评、电子病历系统应用水平分级评价达到国家要求，利用现代信息技术，改善患者就医体验。
各地要将中医药老年健康服务纳入本地区健康服务或养老服务相关规划，加大对中医药老年健康服务的支持力度。加强中医药健康、养老服务模式和服务内容探索创新，形成好的经验和做法。
《2023年中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目》
中央财政对地方推进公立医院综合改革等按规定给予补助，支持的重点和范围主要聚焦“着力加强智慧医院建设”等三个方面。申报的项目通过竞争性评审方式公开择优确定，每个项目中央财政补助5亿元（其中10%的资金专门作为绩效奖补资金），主要用于支持推进公立医院改革与高质量发展。申报项目实施期限为三年。
《数字中国建设整体布局规划》
培育壮大数字经济核心产业，研究制定推动数字产业高质量发展的措施，打造具有国际竞争力的数字产业集群。推动数字技术和实体经济深度融合，在医疗、交通、能源等重点领域，加快数字技术创新应用。发展数字健康，规范互联网诊疗和互联网医院发展。
《健康中国行动2023年工作要点》
在完善工作机制、制定印发政策文件、推进重点工作等四大方面部署了52项工作，其中由国家卫生健康委参与或负责的有30项。2023年健康中国行动再次强调保护妇幼健康，加快推动科技创新，进一步推动人工智能等技术在相关疾病早防、早筛、早诊、早治中的应用，推动科技成果转化等。
《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》
发挥信息技术支撑作用。发展“互联网+医疗健康”，建设面向医疗领域的工业互联网平台，加快推进互联网、区块链、物联网、人工智能、云计算、大数据等在医疗卫生领域中的应用，加强健康医疗大数据共享交换与保障体系建设。建立跨部门、跨机构公共卫生数据共享调度机制和智慧化预警多点触发机制。推进医疗联合体内信息系统统一运营和互联互通，加强数字化管理。加快健康医疗数据安全体系建设，强化数据安全监测和预警，提高医疗卫生机构数据安全防护能力，加强对重要信息的保护。
《关于开展2023年居家和社区基本养老服务提升行动项目》
建设家庭养老床位。支持项目地区为符合条件的经济困难的失能部分失能老年人建设家庭养老床位，对其居家主要活动区域和部位进行适老化改造和智能化改造。
提供居家养老上门服务。支持项目地区为符合条件的经济困难的失能部分失能老年人提供生活照料、基础照护、探访关爱、健康管理、委托代办、精神慰藉等上门服务。项目提供居家养老上门服务的1人次是指项目执行周期内须为同一位服务对象累计提供不少于30次居家养老上门服务。
《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》
全面梳理医疗服务流程，充分运用新手段、新技术、新模式，打通人民群众看病就医的堵点淤点难点。力争用3年的时间，将“以病人为中心”贯穿于医疗服务各环节，整体提升医疗服务的舒适化、智慧化、数字化水平，推动形成流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的中国式现代化医疗服务模式，人民群众就医获得感、幸福感、安全感进一步增强。
《城市居家适老化改造指导手册》
《城市居家适老化改造指导手册》针对城市老年人居家适老化改造需求，在通用性改造、入户空间、起居 (室) 厅卧室、卫生间、厨房、阳台等 7 个方面形成了 47 项改造要点。
入户空间适老化改造。选用智能门锁，提供多样化的解锁方式；门铃提醒声光同步；入门处设置全屋照明总开关或全屋智能开关，一键关灯。有条件的可在户门处设置可视门禁等智能访客对讲系统。
设置紧急呼救装置。应在床头设置按钮和拉绳相结合的紧急呼救装置。宜在坐便器及淋浴附近设置按钮和拉绳相结合的紧急呼救装置，以便于老年人在身体不适或发生安全意外等紧急情况时向外界呼救。
《关于印发进一步改善护理服务行动计划（2023—2025年）的通知》
《计划》强调，要加强信息化技术支撑。医疗机构通过智慧医院、智慧病房、电子病历信息化的建设加强护理信息化发展，充分应用人工智能、5G、物联网等新一代信息技术，改进优化护理服务流程，提高护理工作效率，减轻临床一线护士工作负荷。积极创新护理服务模式通过“互联网+”等方式将院内护理延伸至院外。
《养老机构等级划分与评定》国家标准实施指南（2023版）
在环境内容中对不同季节、不同场所室内温湿度控制；
在设施设备内容中，居室空间、居室卫生间、洗浴空间需配有完好有效可响应的紧急呼叫装置或为老年人配备可穿戴紧急呼叫设备；
在运营管理中，需要配备信息管理平台、视频监控等管理；
在服务内容中，需要有照护服务计划、入住及健康档案、服务床头卡、照护服务记录（交接班、照护情况、值班、呼叫相应等）、满意度测评、健康宣教、医嘱执行记录、居家养老服务平台（APP、微信小程序或网站）等评定项目。
《关于印发深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务的通知》
开展全国医疗卫生机构信息互通共享三年攻坚行动，推进智慧医院建设与分级评价工作，推进“5G+医疗健康”、医学人工智能、“区块链+卫生健康”试点。
《关于印发手术质量安全提升行动方案（2023-2025年）的通知》
《方案》从术前、术中、术后风险管理和系统持续改进等4个方面提出15条具体举措，计划利用3年时间，进一步完善手术质量安全管理体系，形成科学规范、责权清晰、运行顺畅的管理机制。《方案》强调，相关医疗机构和质控组织要应用信息化手段对手术质量安全情况进行分析评估，以循证依据为基础，以问题为导向，科学精准的开展行动。
《关于印发医疗监督执法工作规范（试行）的通知》
《规范》明确界定了对机构资质、医疗卫生人员资质、医疗技术临床应用管理、母婴保健技术服务、药品医疗器械临床使用、中医药服务、医疗质量安全管理的监督检查主要内容和方法，并提出应当探索运用信息化技术、大数据赋能，采用人工智能、“互联网”、在线监测等非现场技术手段，创新监督执法模式，提高监督执法效率和质量。
2024年全国卫生健康工作会议释放新信号！
会议指出，更加突出医疗卫生机构的内涵式发展，更加突出卫生健康服务的系统连续，为以中国式现代化全面推进强国建设、民族复兴伟业奠定坚实健康根基。做好2024年卫生健康工作，关键在于落实以下九点：
一是坚定不移推进深化医改各项任务。
二是以基层为重点推进服务能力建设。持续提升医疗服务质量，加强病房适老化、便利化改造。
三是促进人口长期均衡发展。
四是充分发挥科技创新和人才队伍的重要支撑作用。
五是稳步推进健康中国行动落实落地。加大爱国卫生运动统筹推进力度。加强重大慢性病防治工作，积极发展以健康管理为中心的慢性病综合防治体系。完善老年健康服务体系，优化妇幼健康服务，深化职业病危害监测和治理，强化食品安全标准体系建设。
六是促进中医药传承创新发展。全面实施中医药振兴发展重大工程，加强国家中医优势专科建设，充分发挥中医药在治未病、康复以及儿童青少年近视、肥胖防治等方面的独特优势。
七是推进疾控体系高质量发展。落实推动疾控事业高质量发展的指导意见，强化疾控机构核心职能，加强智慧化多点触发传染病监测预警体系建设，加快补齐各级疾控机构基础设施和实验室设备配置缺口。
八是防范化解卫生健康领域重大风险。
九是统筹推进法治、应急处置、国际交流等重点工作。
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