NHANES指标推荐：UAR

文章题目：The Uric Acid to Albumin Ratio Predicts All-cause and Cardiovascular Mortality Among U.S. Adults Results from the National Health and Nutrition Examination Survey in 2003-2018

 

中文标题：尿酸与白蛋白比值可预测美国成年人的全因死亡率和心血管死亡率2003-2018 年全国健康和营养检查调查结果

 

发表杂志：International Journal of Medical Sciences 

 

影响因子：1区，IF=3.2

 

发表时间：2025年5月

 

今天给大家分享一篇在2025年5月发表在《International Journal of Medical Sciences 》（1区，IF=3.2）的文章。本研究旨在调查UAR 与美国成年人全因死亡率和心血管死亡率的相关性。

 

研究方法：研究人群包括19190 年至 2003 年间进行的全国健康和营养检查调查 （NHANES） 的 2018 名美国成年人。通过与国家死亡指数 （NDI） 记录的联系来确定死亡率结果，随访延长至 2019 年 12 月 31 日。使用具有受限立方样条和趋势分析的多变量 Cox 比例风险回归模型来评估 UAR 与全因死亡率和心血管死亡率之间的关联。进行亚组分析以评估 UAR 与死亡率之间的关联是否在不同人口统计学和临床群体中有所不同。

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结果解读：在98 个月的中位随访期内，记录了 2296 例全因死亡，其中包括 597 例与心血管疾病 （CVD） 相关的死亡。经过多变量调整后，UAR 与全因死亡率或 CVD 死亡率之间没有观察到线性趋势。Kaplan-Meier 曲线显示全因死亡率和 CVD 死亡率均显著增加，与 UAR 水平升高相关（对数秩检验 < 的 p 两者均为 0.001）。受限三次样条模型表明 UAR 与全因死亡率和 CVD 死亡率之间存在 J 形非线性关联，全因死亡率的拐点为 1.40，CVD 死亡率的拐点为 1.88。 具体而言，超过这些拐点的 UAR 值与死亡率呈正相关（全因死亡率为 HR 2.11,95% CI = 1.74-2.55;CVD 死亡率为 HR 5.21,95% CI = 3.06-8.87）。相反，低于拐点的 UAR 值与全因死亡率呈负相关 （HR 0.68,95% CI = 0.50-0.93），但与 CVD 死亡率无显著相关性 （HR 1.07,95% CI = 0.73-1.58）。这种关联在按性别、年龄、种族、糖尿病、高血压、BMI 和吸烟状况分层的亚组分析中保持一致，这些特征与 UAR 之间没有显着交互作用（交互作用 > 的 p 0.05）。

 

结论：这项研究确定了UAR 与普通人群的全因死亡率和 CVD 死亡率之间存在显着关联。观察到 J 形非线性关联，全因死亡率的 UAR 水平拐点为 1.40，CVD 死亡率的拐点为 1.88。 

 

大家在科研路上，可以借鉴这种研究方法，为自己的课题添砖加瓦。万层高楼平底起，一起加油呀！