近年来,大量报道表明中性粒细胞对肿 瘤具有细胞毒性或抑制作用[
24
]
。
Takasugi
等
[
25
]首次发现外 周血中性粒细胞对多种肿瘤细胞系具有直接的细胞毒性。 由过氧化氢
(
H
2
O
2
) 介导的中性粒细胞与肿瘤细胞相互作 用
,
通过细胞毒性抑制肿瘤细胞转移扩散
。
此外
,中性粒细 胞与肿瘤细胞之间
Fas
配体
/ Fas 信号转导相互作用可导致 肿瘤细胞周期停滞
[
26
]
。
产生白细胞介素
-17
(
IL-17
)
的
γδT 细胞
(
γδ
17T
细 胞
)
可促进肿瘤生长和转移
。Mensurado 等
[
27
]
发现
,
TAN
衍生的
ROS 通过诱导氧化应激可抑制小鼠 γδ
17T
细胞的增殖
,
抑制
TME
中
IL-17
的分泌
,发挥抗肿瘤 作用。
中性粒细胞引导巨噬细胞进行免疫攻击
中性粒细胞引导T细胞进行免疫攻击
中性粒细胞在肿瘤免疫治疗中的潜在作用
随着免疫检查点阻断和嵌合抗原受体
T 细胞免疫疗法 (
chimeric antigen receptor T-cell immunotherapy
,
CAR-T
) 的成 功应用
,
免疫治疗已成为肿瘤治疗中颇具应用前景的方法之
一
[
28
]
。
目前
,
免疫疗法主要靶向肿瘤浸润的
T 淋巴细胞和 自然杀伤细胞发挥抗肿瘤作用
,但对于部分癌症患者的痊愈 还存在一定的局限性
[
29
]
。
通过靶向
TME 中其他免疫细胞可 实现协同治疗效果
。
中性粒细胞是存在于
TME 中的重要免 疫细胞
,
参与肿瘤进展及炎症反应
,与肿瘤对化疗和检查点 阻断的抵抗有关
[
30
]
。目前关于中性粒细胞在肿瘤免疫治疗 中的研究如下
。
CD47-SIRPα 检查点与中性粒细胞
CD47 是在肿瘤细 胞上广泛表达的髓样细胞抑制性配体
,通过与中性粒细胞表 面表达的相应受体信号调节蛋白
α
( signal regulatory protein α
,
SIRP
α
)
结合
,
向下游发出免疫抑制信号
。
有数据表明
,谷 氨酰 胺
-
肽环转移酶样蛋白
( glutaminyl-peptidecyclotrans- ferase-like protein
,
QPCTL
)
为
CD47-SIRP
α 检查点的主要组 成部分
,
抑制其表达可限制
CD47-SIRP
α 调控轴之间的信号 转导
,通过抗体依赖性细胞吞噬作用和细胞毒性作用增强中 性粒细胞对肿瘤细胞的杀伤能力
[
31
]
。
Liu
等
[
32
]开发了一种 抗人
CD47
单克隆抗体
———
Hu5F9-G4
,在体外诱导可增强中 性粒细胞介导的吞噬作用
,且与利妥昔单抗联合治疗可完全 消除异种移植小鼠非霍奇金淋巴瘤
( non-hodgkin's lympho- ma
,
NHL
)
。
Ring
等
[
33
]
开 发 了 一 种 抗
SIRP
α
抗 体——— KWAR23
,与其他免疫检查点抑制剂联合使用可显著增强中 性粒细胞的抗肿瘤活性
。
目前
CD47-SIRP
α 检查点有望成为 新的免疫 治 疗 靶 标
,并且正在进行许多临床试验来评估 CD47-SIRP
α
阻断疗法
[
34
]
。
HGF-c-MET 调控轴与中性粒细胞
c-MET
是由 MET 原癌基因编码的一种受体酪氨酸激酶,c-MET 信号通路在组 织再生和肿瘤发生中调节细胞存活
、
增殖和迁移
。Glodde 等
[
35
]
发现
c-MET
通过与其配体肝细胞生长因子
( hepatocyte growth factor
,
HGF
)
相互作用
,促进骨髓中性粒细胞向淋巴 结和肿瘤组织募集
,
抑制
T
细胞增殖和效应功能
,
使用c-MET 抑制剂
———
Capmatinib
阻断中性粒细胞募集
,
可促进
T 细胞 浸润肿瘤组织
,
改善
T
细胞靶向治疗
(
如过继性
T 细胞转移 和检查点阻断治疗
)
的疗效
。
见图
1。 4
.
3
粒细胞集落刺激因子( granulocyte colony stimulating fac- tor
,
G-CSF
) 与中性粒细胞 G-CSF 是中性粒细胞产生和分 化的主要调节因子
,
可将血液中的中性粒细胞
、单核细胞和 淋巴细胞募集到炎症部位
,
并在多种肿瘤中高表达
。Bru 等
[
36
]
研究表明
,
重组人粒细胞集落刺激因子
(
rhG-CSF
) 通过 诱导中性粒细胞增殖
,
抑制胰腺癌肿瘤生长
。
Li
等
[
37
] 研究 表明
,
G-CSF
在
AOM/DSS 处理的小鼠结肠炎相关癌肿瘤模 型中过表达
,
可将
MDSC
募集到发炎的结肠组织中
,并保持 未成熟状态
,
促进
MDSC
增殖和抗凋亡能力
。
使用抗 G-CSF 单克隆抗体处理后
MDSC
积聚减少
,
肿瘤减小
。
Lu
等
[
38
]将 免疫检查点封锁与靶向
MDSC
的疗法联合使用时
,原发性和 转移性去势抵抗性前列腺癌表现出强大的协同反应
。
因此, G-CSF
可作为结肠炎相关肿瘤免疫治疗的潜在治疗靶点
。