医保结算那些事，医保基金结算的具体违规项目，医保结算审核哪些东西（三）

接上文，医保基金审核的项目：

1.医用材料与诊疗项目的对应性：医用耗材的使用要和诊疗项目相对应；

2.药品使用与诊疗项目的对应性：药品的使用要和诊疗项目相对应；

3.疾病诊断与诊疗项目相对应：疾病诊断要和诊疗项目相对应；

4.疾病诊断编码异常：疾病诊断编码异常常见有主诊断异常，drg入组异常等，常见的行为有高编和高套行为；

5.手术编码异常：同4；

6.特殊药物的使用：如肿瘤药物的使用核算。