揭开AI诊断的黑箱：小样本医学影像的可解释深度学习实战

 

## 一、当医学影像遇上小样本困境

在放射科诊室里，张医生正面对一个棘手病例：患者的肺部CT显示出罕见病变特征。传统AI系统需要数千例类似病例才能给出可靠判断，但这次数据库里仅有3个相似病例。这就是医疗AI落地的典型困境——小样本学习与模型可信度的双重挑战。


传统深度学习在医学影像分析中存在两大痛点：
1. 需要海量标注数据（ImageNet量级）
2. 模型决策过程不透明（黑箱问题）

本文我们将攻克这两个难题，通过创新性的元学习框架与可视化技术，实现只需20张训练样本即可完成可靠诊断，并让模型自己"说出"诊断依据。

## 二、解构可解释小样本学习模型

### 2.1 整体架构设计
我们提出Proto-CAM模型，融合了：
- 原型网络（小样本学习）
- 梯度类激活图（可解释性）
- 注意力机制（特征增强）

```python
class ProtoCAM(nn.Module):
    def __init__(self, backbone, num_prototypes):
        super().__init__()