肠梗阻习题训练

1.最常见的肠梗阻类型是:

A.机械性肠梗阻

B.血运性肠梗阻

C.粘连性肠梗阻

D.动力性肠梗阻

E.肠扭转

2.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是

A.梗阻的部位

B.梗阻的严重程度

C.梗阻的原因

D.梗阻的时间

E.肠壁有无血运障碍

3.腹膜炎引起的肠梗阻属于

A.机械性肠梗阻

B.动力性肠梗阻

C.血运性肠梗阻

D.绞窄性肠梗阻

E.痉挛性肠梗阻

4.肠梗阻的临床表现不包括

A.腹痛

B.腹胀

C.腹泻

D.呕吐

E.肛门停止排气排便

5.麻痹性肠梗阻引起腹痛的特点是

A.持续性绞痛

B.持续性剧痛伴阵发性加剧

C.阵发性剧痛

D.持续性胀痛

E.钻顶样剧痛

6.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是

A.腹胀

B.停止排便排气

C.腹部包块

D.频繁呕吐

E.腹肌紧张

7.小儿肠套叠大便的特点是

A.黏液便

B.脓血便

C.柏油样便

D.陶土便

E.果酱样血便

8. 患儿,男,1岁。因阵发性哭闹呕吐6小时伴排果酱样便2次入院。查体:右中上腹扪及腊肠样肿块。首先考虑为

A.蛔虫性肠梗阻

B.肠扭转

C.肠套叠

D.肠道畸形

E.急性胃肠炎

9.病人,男性,45岁。因腹痛伴呕吐1天人院。查体:腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹压痛,听诊肠鸣音亢进。X线检查提示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑为

A. 急性腹膜炎

B.急性胃穿孔

C.急性阑尾炎

D.急性肠梗阻

E.急性胰腺炎

10.下列哪种类型的肠梗阻可出现大便隐血试验阳性

A.单纯性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.血运性肠梗阻

D.绞窄性肠梗阻

E.痉挛性肠梗阻

11.肠梗阻病人非手术治疗期间最重要的处理措施是

A.禁食、胃肠减压

B.解痉止痛

C.纠正体液失调

D.防止感染

E.取半卧位

12.患儿,女,6个月。因阵发性哭闹,右上腹触及腊肠样包块,怀疑为肠套叠。首选的检查是

A.结肠镜检

B.空气灌肠

C.直肠活检

D.腹部CT

E.钡剂灌肠

13.肠梗阻时,最重要的是观察:

A.梗阻的原因

B.梗阻的部位

C.梗阻的程度

D.梗阻是否发生绞窄

E.梗阻发生的速度

14.肠梗阻病人的护理措施错误的是

A.禁食禁饮

B.胃肠减压

C.生命体征平稳者可取半卧位

D.使用吗啡镇痛

E.做好术前准备

15.预防肠扭转最重要的措施是避免

A.腹部受凉

B.进食高脂肪饮食

C.进食辛辣饮食

D.进食高蛋白饮食

E.饱餐后剧烈运动


16.病人,男性,35岁。胃肠道术后第1天尚未排气,但病人感觉饥饿要求进食。护士首先应采取的措施是

A.直接拒绝病人请求

B.询问病人想进的食物

C.告知其不能进食的原因

D.告知可进食的食物种类

E.直接将此情况报告医生

17.病人,女性,63岁。胃穿孔修补术后,为预防发生粘连性肠梗阻,应指导病人

A.早期取半卧位

B.早期离床活动

C.早期进食

D.保持排便通畅!

E.多饮水


18.病人,男性,35岁。因午餐后感脐周疼痛3小时,呈阵发性加重,腹胀伴恶心、呕吐,呕吐物为血性,发病后肛门无便。病人有阑尾炎手术史。护士对其进行评估时,评估内容不包括

A.腹痛、腹胀的特点

B.活动耐力

C.呕吐量、颜色和性质

D.心理状态

E.有无手术史

19-20.病人,男性,40岁。2小时前餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛持续性腹胀呕吐。查体:全部膨隆,压痛,反跳痛伴肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。

 
19.病人最可能发生了

A.麻痹性肠梗阻

B.绞窄性肠梗阻

C.单纯性肠梗阻

D.蛔虫性肠梗阻

E.痉挛性肠梗阻

20.正确的处理原则是

A.抗休克

B.低压灌肠

C.手术探查

D.支持疗法

E.抗感染

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针对该病例,饮食干预措施和营养支持方法应该如下: 1.饮食干预措施 (1)低渣饮食:在治疗期间,应该避免食用高渣食物,如蔬菜、水果、全麦面包等,以减轻肠道负担,预防肠梗阻。 (2)低脂饮食:应该避免食用高脂肪、油腻的食物,如肥肉、油炸食品等,以减轻肠道负担,预防肠梗阻。 (3)低残留饮食:应该避免食用难以消化的食物,如坚果、糖果、奶酪等,以减轻肠道负担,预防肠梗阻。 (4)高蛋白饮食:应该增加蛋白质的摄入量,以促进肠道的修复和愈合。可以选择鸡蛋、鱼肉、豆制品等富含蛋白质的食物。 2.营养支持方法 (1)肠内营养支持:对于轻度肠梗阻的患者,可以采用肠内营养支持的方法,通过鼻胃管或空肠插管,给予营养液,以维持患者的营养状态。 (2)肠外营养支持:对于重度肠梗阻或无法耐受肠内营养支持的患者,可以采用肠外营养支持的方法,通过静脉输液给予营养液,以维持患者的营养状态。 (3)维生素和矿物质补充:由于患者可能会出现吸收不良的情况,因此需要给予适量的维生素和矿物质补充,以维持患者的营养状态。 总之,对于该病例,饮食干预措施和营养支持方法的目的是保证患者的营养状态,促进肠道的修复和愈合,预防并发症的发生。同时,需要根据患者的具体情况制定个性化的饮食和营养支持方案。
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