迈达大讲堂丨无效食管运动

当您的食管无法正常工作，吞咽食物时感到困难，您可能正遭受无效食管运动的影响。这是一种常见的消化系统问题，它不仅影响您的饮食，还可能引发疼痛和不适。本篇文章将带您深入了解无效食管运动(ineffective esophageal motility，IEM)的诊断，以及如何通过适当的治疗和生活方式的调整来缓解症状。

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疾病介绍

  无效食管运动(ineffective esophageal motility，IEM)是指食管远段平滑肌收缩蠕动减弱而引起食团排空障碍，占食管动力障碍疾病的20%～30%。IEM发病机制仍不清楚，与GERD、结缔组织病和内分泌代谢疾病等相关。IEM患者有不同程度的吞咽困难、反酸、胃灼热、胸痛、咳嗽等症状。

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诊断方式

目前，IEM主要通过食管高分辨率测压(high-resolution manometry, HRM)诊断、鉴别，诊断标准为存在≥50%的无效吞咽(包括收缩失败和弱收缩)，即远段收缩积分(distal contraction integral，DCI)<450 mmHg·s·cm(1 mmHg＝0.133 kPa)。

     高分辨食管测压是诊断无效食管运动的金标准，是目前了解这些部位结构与功能变化较全面的检查方法。迈达高清测压上市十余年，用户五百多家、临床病例数几十万人次，技术上实现了导管从咽部到胃的全程通道分布，加之采用了“地形图”显像模式，使食管动力的检测能够简洁、直观、细致、高效。

高分辨率食管测压检测系统

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治疗方案

一、调整生活方式

l  提供饮食建议，如避免辛辣、油腻食物，减少酒精和咖啡因摄入。

l  建议定期锻炼，保持健康体重。

l  教育患者关于有效吞咽技巧的重要性。

二、药物治疗

使用一些促进胃肠动力的药物，如多巴胺受体拮抗剂：甲氧氯普胺、多潘立酮等。促进胃肠道平滑肌的蠕动，加强胃肠排空，缓解患者胃肠动力不足导致的症状。

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