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转载 2010年10月第2期(ACR2010专刊RA篇)_中信国健临床通讯目录

中信国健临床通讯2010年10月第2期ACR2010专刊——RA篇目录1.常规医疗环境下TNF拮抗剂对RA骨侵蚀的修复作用Takase K, et al. ACR 2010. PresentNo: 139.2.现实医疗环境下RA缓解率低是否可以用预测因素解释?Loppin E, et al....

2010-12-16 10:31:00 102

转载 ACR2010_前瞻性起始队列研究比较uSpA、AS和PsA患者的临床表现与治疗反应

USpA是介于AS与PsA之间的表型,仅有部分患者表现为放射学前期中轴型SpA。虽然表现不典型、病程较短,但大部分USpA患者病情活动度高。本研究发现TNF抑制剂疗效明显。放射学前期AS的随机对照研究数据越来越多,除了AS和PsA之外,我们应系统评估这种新疗法在中轴型和周围型USpA中的作用。原文译文[2272] - A Prospective...

2010-12-15 22:54:00 328

转载 ACR2010__ACR/EULAR关于RA缓解的新定义的预测效度

基于上述及其它考虑,我们建议采用以下两种缓解定义:第一种,下列几项评分均≤1:压痛关节数,肿胀关节数,CRP(计量单位用mg/dL),患者总体评分(0-10分);或者第二种,SDAI≤3.3。原文译文[2108] - Predictive Validity of theNew Preliminary ACR/EULAR Definitions fo...

2010-12-15 17:27:00 167

转载 ACR2010_依那西普改善RA患者骨代谢

研究显示与对照组相比,RA患者血清CTX和硬骨素水平较低,这提示骨吸收速度较慢,以及骨生成较慢。依那西普治疗后,骨转换标记物升高,炎性指标下降。因此我们认为依那西普在抑制炎症的同时,能刺激RA患者降低的骨代谢。原文译文[1813] - Etanercept Normalizes Systemic BoneMetabol...

2010-12-15 17:08:00 164

转载 ACR2010_TEAR研究揭示RA强化治疗后MRI总炎症评分与疾病活动度相关

与单项相比,MRI总炎症复合评分与标准核心组临床疗效参数、患者报告的疼痛和僵硬所评估的RA疾病活动度相关性更好。原文译文[1779] - Total MRI Inflammatory ScoreCorrelates with Disease Activity Measures after AggressiveTreat...

2010-12-15 16:55:00 206

转载 ACR2010_RA患者门诊在线完成躯体功能评估的可行性

RA患者门诊独立在线完成躯体功能评估是可行的,而且患者愿意进行。在就诊之前填写METEOR中的HAQ可能有助于与医生讨论功能状态问题,患者认为这很重要,但并未常规进行。原文译文[1755] - Feasibility of Online Registration ofPhysical Functioning by RA Patients in th...

2010-12-15 16:15:00 129

转载 ACR2010_对MTX单药治疗初始反应良好的早期RA患者经过2年治疗临床结局优良,但不能完全阻止放射学进展...

初始接受MTX单药治疗3~4个月、达到DAS28<3.2的早期RA患者在单用MTX治疗的2年间临床反应良好,很少需要其它治疗。然而,放射学进展仍在发生,且可见于维持缓解和(或)仅用MTX单药治疗的患者。原文译文[1393] - In Early RA, Patients with aGood Initial Re...

2010-12-15 15:49:00 140

转载 ACR2010_MTX单药治疗临床疗效良好但放射学进展的早期RA患者的预测因素和临床意义...

MTX单药初始治疗早期RA的3~4个月疗效良好,但是DAS28<3.2的患者经过2年MTX单药治疗后放射学进展显著。MTX初期临床疗效良好并不能排除之后放射学严重进展的结局。原文译文[1392] - Radiological Progression inPatients with Early RA and a Goo...

2010-12-15 15:38:00 173

转载 ACR2010_TEAR研究的2年放射学结局

之前TEAR研究结果显示以DAS28评估的2年临床疗效无甚差异。本次初步分析显示依那西普联合甲氨蝶呤(ETN + MTX)的放射学结局优于传统DMARDS联合治疗(TT),而且起始就联合依那西普或上台阶加用依那西普对放射学的抑制作用相仿。原文译文[1368] - Two-Year RadiographicResults from the TEAR...

2010-12-15 14:59:00 124

转载 ACR2010_分析TEMPO研究数据发现12周疗效可以预测依那西普联合甲氨蝶呤治疗RA达1年时的疗效...

初始使用ETN或ETN+MTX的患者在开始治疗12周内,可以分类为可能在第52周疗效好或不好。原文译文[1117] - Prediction of One-Year Response to Etanercept andMethotrexate in Rheumatoid Arthritis Patients inTEMPO.J...

2010-12-15 13:47:00 178

转载 ACR2010_新版RA分类标准发现更多需要治疗和纳入临床试验的早期关节炎患者

根据来自加拿大队列的数据,2010年ACR/EULAR标准能在之前归为UIA的患者中发现相当一部分为RA。这些患者大部分符合早期RA临床试验的纳入标准。符合1987年ACR标准的患者大部分也符合2010年新标准。 原文译文[659] - The Revised 2010 ACR/EULARDiagnostic Criteria...

2010-12-14 16:27:00 656

转载 ACR2010_在高风险人群中应用新版RA分类标准可能发现更多临床前RA

在高风险人群中应新版RA分类标准能识别“明确的RA”个体。关节受累为积分≥ 6贡献较多,而这其中主要由关节压痛贡献,而非关节肿胀,压痛可能提示在医院就诊之前的RA更早期阶段。原文译文[658] - Application of the New ACR/EULAR ClassificationCriteria for Rheumatoid Arthrit...

2010-12-14 15:26:00 186

转载 ACR2010_现实医疗环境下RA缓解率低是否可以用预测因素解释

男性、年龄较小、RF阳性和未使用糖皮质激素与临床缓解相关。在常规临床工作中评估临床缓解是可以实现的,依那西普和阿达木单抗的临床缓解率较高。 原文译文[315] - Low Rate of RheumatoidArthritis Remission in Real Life: Might Predictive FactorsE...

2010-12-14 15:03:00 120

转载 ACR2010_常规医疗环境下TNF拮抗剂对RA骨侵蚀的修复作用

本研究显示骨侵蚀修复与对TNF拮抗剂反应良好相关。不管使用何种治疗,控制疾病活动度是结构性修复的先决条件。 原文译文[139] - Repair of Bone Erosions inPatients Treated with TNF Antagonists in the RealWorld.Kaoru...

2010-12-14 14:44:00 182

转载 2010年10月第1期(ACR2010专刊AS篇)_中信国健临床通讯目录

中信国健临床通讯2010年10月第1期ACR2010专刊——强柱篇目录1.MRI骶髂关节炎症与CTX-II变化以及TNF拮抗剂治疗过程中全身炎症改变相关Pedersen SJ, et al.ACR 2010. Present No: 134.2.改进治疗策略降低早期R...

2010-12-14 10:14:00 126

转载 ACR2010_Golimumab对AS脊柱结构改变的作用:随机、安慰剂对照Go-Raise研究的MRI结果...

接受TNF拮抗剂Golimumab(高里木单抗, GLM)治疗的AS患者脊柱ASspiMRI-c评分升高的原因主要是因为FD增多。本研究结果支持前述假说,即使用TNF拮抗剂后,椎体的活动性炎症减轻,而转化为灶性FD。这可能是TNF拮抗剂不能阻止结构损害的原因。原文译文[L1] - The Effect of Golimumab onStructura...

2010-12-14 09:09:00 192

转载 ACR2010_TNF拮抗剂促进SpA患者椎体侵蚀的修复

初步数据认为TNF拮抗剂对椎体侵蚀修复有效。椎体终板侵蚀疗效欠佳可能提示由于病灶更大和(或)病因不同,需要更长治疗时间。 原文译文[1959] - TNF Blocking Agents PromoteResolution of Vertebral Erosions in Patients withSpondylo...

2010-12-14 01:23:00 143

转载 ACR2010_中轴型SpA患者使用TNF拮抗剂治疗后放射学进展与全身炎症消退相关

接受抗TNF治疗的中轴型SpA患者放射学进展与全身炎症消退、MRI炎症减轻相关,与基线期炎症无关。原文译文[1953] - Radiographic Progression Is Associated withResolution of Systemic Inflammation in Pat...

2010-12-14 00:58:00 132

转载 ACR2010_小剂量依那西普对达到缓解的AS患者有效

研究提示达到临床缓解的AS患者使用小剂量ETN有效,无疾病活动度增高。这是一种很有前景的方案,但需要更多研究加以证实。 原文译文[1944] - Low Doses of Etanercept CanBe Effective in Ankylosing Spondylitis Patients Who Achieve...

2010-12-14 00:14:00 140

转载 ACR2010_HLA B27阳性的极早期AS患者停用TNF拮抗剂后疗效持续: 3个月随机安慰剂对照试验后随访40周...

TNF拮抗剂短期治疗早期AS,能快速控制疾病活动,改善生活质量,且停药后疗效持续。TNF拮抗剂治疗组在第40周复发者更少,未复发患者在随访期内没有出现>1级的MRI病变。对于某些早期AS患者,似乎可以采用“诱导缓解“的治疗策略。原文译文[1929] - Continued Efficacy of Infliximab ...

2010-12-14 00:10:00 150

转载 ACR2010_从58个生物标记物中筛选AS结构破坏的预测因素

对一组反映AS病理生理过程的生物标记物进行多重分析,发现数种生物标记物可能是AS结构损害的预测因素,这有待进一步前瞻性研究证实。 原文译文[1451] - Multiplex Assay of a Panel of 58Biomarkers in Ankylosing Spondylitis: Identification of HighPr...

2010-12-14 00:07:00 96

转载 20101213_汇总资料: TNF拮抗剂治疗RA患者时的心血管安全性

1. 英国风湿病学生物制剂注册数据库(BSRBR)的研究:抗TNF治疗有效的RA患者中心肌梗塞发生率降低Dixon WG, et al. Arthritis Rheum.2007;56:2905-12.鼠标左键或右键点击下载原版全文目的:RA患者中冠状动脉疾病发生风险增高,其原因是两者拥有共同的炎症机制。本研究将测试假说:抗TNF治疗的强大抗炎效果应该能降低...

2010-12-13 11:55:00 247

转载 ACR2010_早期中轴型SpA全身MRI发现脊柱和骶髂关节活动性炎症病变与新发脂肪浸润的相关性...

炎症、抑制TNF与软骨下骨髓脂肪浸润之间关系密切。可能由于有效控制活动性炎症,ETA组脂肪浸润更多。其中的分子机制有待于进一步研究。原文译文[669] - Relationship between ActiveInflammatory Lesions in the Spine and Sacroiliac Joints and NewDevelo...

2010-12-10 09:03:00 192

转载 ACR2010__AS脊柱炎症消退后出现新发灶性脂肪病变而旧病变可能被TNF拮抗剂消除...

新发VC脂肪病变更常发生于之前存在炎症的部位,特别是在TNF拮抗剂使炎症消退后。已有VC脂肪病变可能被TNF拮抗剂清除。原文译文[667] - Evidence That New Focal FatLesions Follow Resolution of Spinal Inflammation in AS but ExistingLesions...

2010-12-10 08:38:00 114

转载 ACRO2010__系统性综述: 达到缓解的AS患者能否停用TNF拮抗剂

原文译文[516] - Can We Discontinue Anti-TNF Therapy in Patientswith Ankylosing Spondylitis and Remission? A Systematic LiteratureReview.Miguel A.Abad1,Ana M Ortiz2,EstibalizLo...

2010-12-09 22:51:00 128

转载 ACRO2010__中轴型SpA骶髂关节炎2年间放射学进展的发生率与预测因素

原文译文[665] - Rates and Predictors of Radiographic SacroiliitisProgression over Two Years in Patients with AxialSpondyloarthritis.DenisPoddubnyy1,Martin Rudwaleit2,HildrunHa...

2010-12-09 22:33:00 123

转载 ACR2010_MRI骶髂关节炎症与CTX-II变化以及TNF拮抗剂治疗过程中全身炎症改变相关...

原文译文[134] - MRI Inflammation in the Sacroiliac Joints IsAssociated with CTX-II and Changes in Systemic Inflammation duringTNFα Inhibitor Therapy.SusanneJuhl Pedersen1,Inge Ju...

2010-12-07 08:47:00 190

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