基础知识回顾:
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是一种对甲氧西林及其他β-内酰胺类抗生素具有耐药性的金黄色葡萄球菌菌株。MRSA首次发现于1961年。它分为医院相关性MRSA(HA-MRSA)和社区相关性MRSA(CA-MRSA),前者主要在医院环境中传播,而后者则在社区中传播。
耐药性
MRSA对所有β-内酰胺类抗生素耐药,包括甲氧西林、苯唑西林等。此外,它还可能对其他类别的抗生素如大环内酯类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等表现出耐药性。
感染症状
MRSA感染的症状因感染部位不同而异,常见的有皮肤感染(如蜂窝织炎、脓肿)、肺炎、菌血症、心内膜炎等。感染通常发生在皮肤破损或免疫力低下时。
治疗
由于其耐药性,MRSA感染的治疗较为复杂,通常需要使用更高级的抗生素,如万古霉素、达托霉素等。然而,近年来也出现了对万古霉素耐药的菌株。
预防和控制
预防MRSA感染的关键在于良好的卫生习惯和感染控制措施,如手卫生、隔离感染患者、使用抗菌肥皂等。医院和护理机构需要采取严格的感染控制措施以减少其传播。
本文想要说的是,相对于完全自然界的菌株,MRSA并不算什么,真的不算什么;细菌的耐药性,一方面是抗生素频繁使用后的自然变异;
而更重要的是自然界自我平衡,相生相克,既然天然存在各种抗生素,那么天然存在对这些抗生素耐受的菌株也就不是什么奇怪的事情。
耐药性天然存在,无可否认。
就好比医学临床对万古霉素寄予厚望,认为是杀灭阳性球菌的终极武器之一,可事实上,很多动物养殖场压根就没有使用过万古霉素,但是万古霉素耐药菌株的检出却比比皆是。
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因此,对于MRSA,就那么回事吧;
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人兽用药不要混,用药精准;
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重视常见感染、常见病的非抗生素疗法(如中药调理、物理疗法、喷雾、外用要能解决的就减少内服等等);
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得了感冒不要动不动就头孢、阿奇……,这些药,对这些症状,到底是否合适?