医用耗材医保编码是什么意思?2023最新目录如何查询?

医保医用耗材分类与代码作为医保信息业务编码体系之一,在招标采购、医保支付、价格监测等方面发挥重要作用。现如今各地医用耗材带码采购、带码使用、带码结算、带码监管工作正在加快推进,医保医用耗材分类与代码影响愈渐加大。

因此无论是耗材消费端还是产业端,及时了解医保医用耗材分类与代码相关知识、学会查询医保医用耗材分类与代码具有重要意义。下面就一起来了解医保医用耗材分类与代码具体是什么,有哪些查询方法吧!

一、医保医用耗材分类与代码是什么?

医保医用耗材的分类与代码是根据国家药监局相关规定,对医疗服务收费项目中可单独收费的一次性医用耗材进行统一分类及代码配备。具体分为两个步骤,一为分类,即将功能相同、作用相同、价值相同的耗材归集到一个类别中,形成“一品一码”,目前按照一级分类(学科、品类),二级分类(用途、品目),三级分类(部位、功能、品种)基本框架进行划分,其中一级分类共有17大类别。

二为代码分配。NMPA注册登记、医保局备案目录的产品在进行医保医用耗材编码申请后,系统会根据所提交的材料及产品特征生成医保耗材编码账户。截止2023年11月,医用耗材代码8.5万余条,实际规格型号超1021万个。

二、医保医用耗材分类与代码有什么编码规则?如何解读具体含义?

医保医用耗材编码由5个部分组成,共20位,具体规则如下:

  • 第1部分是耗材标识码,用1位大写英文字母“C”表示;
  • 第2部分是分类码,用6位阿拉伯数字表示;
  • 第3部分是通用名码,用3位阿拉伯数字表示;
  • 第4部分是产品特征码,用5位阿拉伯数字表示;
  • 第5部分是生产企业码,用5位阿拉伯数字表示。

以医用耗材编码C0101010010300101530为例,其中:

  • C0101010010300101530 是材料标识码,1位大写字母C——医用耗材;   
  • C0101010010300101530 是一级分类(学科、品类),2位阿拉伯数字——非血管介入治疗类材料;
  • C0101010010300101530是二级分类(用途、品目),2位阿拉伯数字——呼吸介入材料;
  • C0101010010300101530是三级分类(部位、功能、品种),2位阿拉伯数字——气管支气管支架;
  • C0101010010300101530是通用名码,3位阿拉伯数字——支架;
  • C0101010010300101530是产品特征码(材质、规格),5位阿拉伯数字——硅酮全覆膜;
  • C0101010010300101530是生产企业码,5位阿拉伯数字——广州东合伟信医疗科技发展有限公司。

医用耗材编码C0101010010300101530含义则为广州东合伟信医疗科技发展有限公司生产的硅酮全覆膜材质的气管支气管支架。

值得注意的是,2021年起UDI码与医保编码关联,将20位的医保编码调整为27位的医保医用耗材分类与代码。它的后7位是在现有编码的20位后加上7位的流水号,从而唯一确定某一种规格型号的产品。

三、医保医用耗材分类与代码数据库有哪些?如何查询?

医保医用耗材分类与代码查询推荐以下两种方式:

1.国家医保信息业务编码标准数据库动态维护

查询通道---<官网首页>---<数据查询>---<医用耗材信息>

检索方式:支持医用耗材代码、医保通用名、耗材企业、一级分类、二级分类、三级分类、注册证号、耗材产品名称关键词查询。

检索结果:页面初始不加载数据,不支持全量查询,需输入相应关键词后进行精准查询。查询结果显示医用耗材代码、一级(学科、品类)、二级(用途、品目)、三级(部位、功能、品种)、医保通用名、材质、规格(特征、参数)、耗材企业、操作字段信息。其中“操作”详情页展示该医用耗材备案号/名称、分类编码、注册/备案人、单件产品名称、企业名称、规格、型号、UDI-DI内容。

2.数屿医械数据系统(多种检索方式)

医保医用耗材分类与代码:

查询通道1:--<数屿医械>---<行业工具>---<中国医保医用耗材分类与代码>

检索方式:支持关键词单一查询(备案/注册证号、单件产品名称、医保通用名、注册/备案人名称、耗材生产企业、医用耗材代码)、高级查询及分类查询(分类目录等)多种形式。

检索结果:页面初始加载全部数据,支持全量查询。查询结果显示产品备案/注册证号、产品备案/注册人名称、一二三级分类、产品名称、通用名、耗材材质、耗材生产企业、耗材代码等字段信息,可自定义字段显示(数量、排名)。支持一键下载。

查询通道2:--<数屿医械>---<产品>---<中国上市医疗器械>--<纳入医保>

数屿医械中国上市医疗器械数据库可通过名称、注册证号等五大关键词信息或分类目录、地区、日期等11种条件筛选,找到目标医用耗材。如输入国械注准20233131021,进入搜索结果页,除了医用耗材分类代码的展示,还直观的呈现基本信息、历史数据、创新/优先、审评、唯一标识UDI、抽样检查、召回、中标及带量采购产品全生命周期数据。

医用耗材分类目录:

查询通道:--<数屿医械>---<行业工具>---<医用耗材编码分类目录>

检索方式:关键词搜索(分类代码、通用名、材质、规格等)+分类搜索(一二三级分类、00-09材质代码,无须输入关键词)

检索结果:页面初始加载全部数据,数据体量与国家医保局一致。结果页面呈现与医保信息业务编码标准数据库相同字段内容信息,可自行设置字段维度、优先级显示。

附医保医用耗材编码分类目录(一级):

01 非血管介入治疗类材料    02 血管介入治疗类材料    03骨科材料    04 神经外科材料    05心脏外科类材料     06人工器官、组织及配套材料     07 口腔材料     08 眼科材料     09体外循环材料     10血液净化材料     11 吻合器及附件    12修补材料    13 中医类材料    14 基础卫生材料    15止血防粘连材料    16注射穿刺类材料    17 功能性敷料

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