消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡) | |
一、临床表现 (一)上腹疼痛:此为消化性溃疡的主要症状,具有以下特点: 1、慢性疼痛病史 由于溃疡易反复发作,所以患者多上腹疼痛,屡犯屡愈。 2、周期性发作 尤以十二指肠溃疡更为突出,一般自秋季至次年早春,都是溃疡的发作季节。患者每有上腹疼痛,可持续数周之久,随后症状逐渐消失,状似痊愈;但间隔1-2月往往再发。 3、疼痛的性质:可自压迫感或膨胀以至钝痛、灼痛、锥痛或剧痛;一般说来,患者多陈诉饥饿不适或疼痛,疼痛常局限于脐与剑突之间3-4cm直径的范围。 4、疼痛的节律性:绝大多数无并发症者都有典型的节律性疼痛,其发生时间均在进食之后,疼痛可在餐后半小时-1小时,可持续达1-2小时,乃逐渐消失,起到下次进餐后上述节律可以重现,有的可在半夜发生疼痛。 (二)恶心与呕吐:溃疡高活动期,幽门梗阻时常有恶心、呕吐。 (三)嗳气与反酸:溃疡并发幽门梗阻时,嗳气与酸尤为常见;十二指肠溃疡每有胃酸反流,提示胃酸分泌过多。 二、发病原因: 三 理化检查:胃液检查胃液分泌增加,胃酸浓度增高,溃疡活动期粪便隐血多为阳性。X线钡造影可龛影。纤维胃镜对溃疡是良性或恶性可起到最佳检查效果。 四 胃、十二指肠溃疡的并发症 |