一难
日:十二经①皆有动脉②,独取寸口③,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?
然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身。漏水下百刻,营卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也,故五十度复会于手太阴。寸口者,五脏六腑之所终始,故法取于寸口也。
① 十二经:手足三阴三阳经。
② 动脉:脉之动现于外,如手太阴中府、云门、天府、侠白;手阳明合谷、阳溪;手少阴极泉、神门;手太阳天窗;手厥阴劳宫等,按之其动应手是也。(就是你按着这个地方,能感觉到它的跳动。)
③ 寸口:即太渊、经渠之分,兼两手上中下三部脉也。
注
问题一:为什么要取动脉?
答:动脉应指。
问题二:诸动脉之中,为什么独取寸口?
答:寸口属于手太阴肺经之脉,肺主气,十二经之脉动皆肺气鼓之。这里我解释一下,首先什么是气?与气相对立的概念又是什么?首先回答第二个问题,与气相对立的概念是血。气血,就是阳和阴的实物。所谓脉不自行,随气而至,气动脉应,阴阳之义。
可以把气想像成太阳,血想像成地球上的生物。世间万物都是日出而作,日落而息。太阳的升降,主导着万物的生命活动。而人身体内部的活动可以叫做,气出而作,气落而息。所以只要掌握了气的活动情况就能知道身体的活动情况。那我们如何才能掌握气的活动情况呢?还是上面比喻,我们平常又是如何掌握太阳的活动情况呢?答:天气预报。我的爷爷奶奶每天都看天气预报,然后第二天早上在我山门前,都会提醒我加衣服(从来没说过减衣服)。那人身体的天气预报在什么地方?答:在肺(肺--气--太阳)。但是又没有办法直接查看肺的情况(古时候基本没有医学设备),所以只能从手太阴肺经来判断了。而肺经有那么多穴位,又为什么要取寸口?因为营卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也,故五十度复会于手太阴。寸口者,五脏六腑之所终始。
问题三:会于寸口者何也?
答:根据黄元御《难经悬解》,会于寸口者营气也。卫气者,会于足太阳晴明,不会于寸口也。