心电图各波及波段的组成

心电图记录的是电压随时间变化的曲线，心电图记录在坐标纸上，坐标轴为由1mm宽和1mm高的小格子组成。横坐标表示时间，纵坐标表示电压。通常采用25mm/s低俗记录，1小格=1mm=0.04s。纵坐标电压1小格=1mm=0.1mv。

1、P波
由于窦房结位于右心房与上腔静脉的交界处，所以窦房结的激动首先传导到右心房，通过房间束传到左心房，形成心电图上的P波。P波代表了心房的激动，前半部分代表右心房激动，后半部分代表左心房激动。P波时限为0.12秒，高度为0.25mv。当心房扩大，两房间传导出现异常时， P波可表现为高尖或双峰的P波。

2、PR间期
激动沿前中后结间束传导到房室结。由于房室结传导速度缓慢，形成了心电图上的PR段，也称PR间期。正常PR期间在0.12~0.20秒。当心房到心室的传导出现阻滞，则表现为PR间期的延长或P波之后心室波消失。

3、QRS波群
激动向下经希氏束、左右束枝同步激动左右心室形成QRS波群。QRS波群代表了心室的除级，激动时限小于0.11秒。

4、J点
QRS波结束，ST段开始的交点，代表心室肌细胞全部除级完毕。

5、ST段
心室肌细胞全部除级完成，复极尚未开始的一段时间。此时各部位的心室肌都处于除级状态，细胞之间并没有电位差。因此正常情况下，ST段应处于等电位线上。当某部位的心肌出现缺血或坏死的表现，心室在除级完成后仍存在电位差，此时表现为心电图上ST段发生偏移。

6、T波
T波代表了心室的复极。在QRS波主导向上的导联，T波应与QRS主波方向相同。心电图上T波的改变受多种因素的影响。例如心肌缺血时可表现为T波低平倒置。T波的高耸可见于高血钾、急性心肌梗死的超急期等。

7、U波
某些导联上T波之后可见U波，目前认为与心室的复极有关，代表心室复极结束后的电机械现象。

8、QT间期
代表了心室从除级到复极的时间。正常QT间期为0.44秒。