如何用揿针治疗小儿遗尿？

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小儿遗尿症是什么

小儿遗尿症是指3岁以上小儿不能从睡眠中醒来而反复发生无意识排尿行为，每周超过一定次数，持续至少3月。

中医学又称“遗溺”。西医学称为“儿童单症状性夜遗尿”。

近年来，据国外调查统计，小儿各年龄组的发病率为10%-15%；国内资料表明，5岁以上的发病率为5%-13.5%，在校的小学生的平均发病率为10.77%。男性多于女性，约1.5：1。本病虽以每年15%的比例自愈，但约0.5%-2%的患儿遗尿症状可持续至成年期。

小儿遗尿症的因素

中医从脏腑理论、小儿独特的生长发育特点入手，提出下元虚寒、脾肾两虚、肺脾气虚、心肾不交等病因病机。现代医学研究认为遗尿症的发病机制十分复杂，包括遗传因素、膀胱功能异常、睡眠觉醒障碍、抗利尿激素分泌异常、精神心理因素、夜间多尿、中枢神经系统发育迟缓等，近年来发现阻塞性气道疾病、肥胖、便秘、镰状细胞性贫血等因素与遗尿的发生皆有密切的联系。

小儿遗尿症导致的后果

长期尿床会对儿童的心理发展及良好人格的形成产生不利影响和让儿童形成不和谐的人际关系，容易出现内疚、自卑、怕羞、厌学和抑郁心理，性格变得胆小孤僻，对群体的谈论话题变得敏感，害怕同伴议论自己，不能和群体中的成员建立良好关系。

目前对于小儿遗尿症的治疗没有明确统一的治疗方案，西医主要采用行为治疗和药物治疗。西医治疗中去氨加压素和遗尿报警器是目前多个国际儿童夜遗尿指南中的一线治疗方法。近代中医疗法在该病的治疗取得了明显的进展和优势。采用方药、针刺、穴位贴敷、埋针、艾灸、推拿等综合疗法，均取得了较好的临床疗效，不良反应少。

今天我们就来讲讲穴位贴敷——揿针疗法如何治疗小儿遗尿

揿针属于皮内针的一种，因形似揿钉（即图钉），故名揿钉型皮内针。是古代“静以久留”刺法的进一步发展。揿针治疗属于现代工艺与古代针刺技术相结合的治疗手段，能在皮部进行温和和高频的刺激，且在埋针时随着运动又增加了机体局部的自身协调，增加了血循修复，调整经络脏腑功能，以达到治疗疾病的效果。

揿针因其针体小、不易脱落、疼痛轻微、作用持久等优点广泛用于儿科临床，解决了患儿惧针、不易留针的难题，患儿及家属对于揿针针刺治疗依从性良好。

​ 揿针治疗适用于各型遗尿症患儿。

【疗程】

5周为1疗程，1周贴3天后取下，休息4天，再进行第二周贴3天后取下，休息4天，以此类推直至贴完5周1个疗程，可根据患者具体临床症状改善情况继续进行治疗。

【取穴】

第一周：印堂、天枢（双侧）、关元、三阴交（双侧）、太冲（脾气暴躁加用此穴）；
第二周：天枢（双侧）、关元、三阴交（双侧）、太冲（脾气暴躁加用此穴）；
第三周：天枢（双侧）、肾俞（双侧）、三阴交（双侧）；
第四周：天枢（双侧）、肾俞（双侧）、三阴交（双侧）；
第五周：印堂、天枢（双侧）、关元、三阴交（双侧）、太冲（脾气暴躁加用此穴）。

注意：

1.嘱患儿或家属点按针刺部位，日间点按3次，1min/次，睡前点按1次，2min/次；
2.夜间定时唤醒患儿1-2次起床排尿，睡前半小时避免喝水；
3.避免剧烈运动出汗、洗澡以免针体脱落。

注意事项：

1.对不锈钢过敏者，不易使用；
2.皮肤溃破、肿胀、感染的部位禁用；
3.埋针部位持续疼痛时，应调整针的深度、方向，调整后仍疼痛应出针。

现今，因生理、心理、遗传、环境、生活习惯各方面因素，遗尿患儿较往年呈上升趋势，小儿遗尿症逐渐受到患儿家长关注。中医揿针疗法解决了患儿抗拒吃药、惧针等难题，并且临床取得了良好疗效，

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