研究表明,帕金森病患者中约有47%-90%的人存在睡眠障碍,其中失眠是最为常见的表现。随着病程的发展,帕友发生睡眠障碍的比例也会增加。对于中晚期帕友来说,睡眠障碍会明显比早期帕友严重。
帕友们常出现的睡眠问题包括失眠、日间过度嗜睡、快速眼球运动睡眠期行为障碍、不宁腿综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停等。
失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境,但是依然对睡眠时间和睡眠质量感到不满足(比如,早醒、睡眠减少,易醒等),并且影响白天社会功能(比如工作、学习等)的一种主观体验。
原因
帕金森病患者的失眠问题往往与疾病本身及其治疗药物有关。帕金森病会影响大脑中负责睡眠和觉醒的区域,导致患者难以入睡或睡眠不深。同时,一些治疗帕金森病的药物也可能引起失眠等副作用。
应对策略
在非药物治疗方面,无论帕友是因为什么原因,失眠,都建议首先进行失眠认知行为治疗。适当的体育锻炼,可以改善睡眠质量。脑深部电刺激(DBS)疗法也可能帮助失眠帕友的睡眠质量和睡眠症状得到改善。
具体来讲,养成规律作息,睡前少看手机、电视等,不摄入过多咖啡因,白天减少睡眠时间,调整适宜的睡眠环境,都是应对失眠的可行手段。
在药物治疗方面,医生通常会根据失眠的原因,为帕友选择药物。如果失眠与夜间帕金森病运动症状控制不佳有关,可以选择多巴胺受体激动剂;如果是原发性失眠(与帕金森病无关),可以选择安眠药,具体用药需要专业医生结合具体情况进行判断。
结语
良好的睡眠使身体和精神得到充分的休息,对我们的健康和幸福至关重要。有睡眠问题的帕友也不要过于忧虑,积极地配合医生治疗,坚持良好的睡眠习惯,放平心态,多数患者在医生的指导下,都可以相对有效地改善睡眠情况。