今日遇到的问题:
今日没有处理问题,学习和观看操作视频和文档。
今日学习的内容:
住院护士大体流程:
住院护士登录后,自动进入病区床位图界面,默认显示本病区床位图。工作界面分为两个区域:床位区:显示目前已经安排在床位上的病人。等候区:新入院病人自动出现在等候区,并有图表。
这时候患者已经出现在床位图里的等待区,如果有空床位会分配患者床位并分配主管医生和主管护士。在等候区中,单击选中新入院病人,选中后,背景变为黄色。然后鼠标单击床位区中空床位,松开鼠标,弹出确认窗口点击更新,更新确认后患者就会出现在床位图上。床位图中选中患者,点击菜单日常业务→主管护士,进入主管护士界面,选择主管护士,点击更新,主管护士分配成功。
住院护士会对新来的住院患者进行入院评估,填写一系列的评分。根据评分结果后续会生成相应的护理计划。
在医生下完医嘱之后护士会对患者进行抽血,并由运输人员送去标本进行检验。
对医生下达的药品进行领药审核,在床位图中选择患者,点击菜单医嘱处理→领药审核,进入护士领药审核界面。设定查询条件,点击查询,查询出要审核的药品,在列表中选择要审核的药品项目,点击审核,完成对药品的审核。药房进行发药,有运输人员将药品发往病区,护士接收药品后对患者进行使用,进行即查即用。如果对药品退用,医生停止或撤销医嘱后会自动形成退药申请单。
护士对患者进行日常工作如换药、护理等。用PDA进行执行医嘱。
如果患者需要手术,则护士会对患者提前准备,手术室会安排人员接走患者,手术后护士会由运输人员送回病区护士接收患者,医生会根据情况交代护士护理。
如果患者需要转科,在床位图中选中患者,点击转移菜单,进入转移界面,在转科操作界面中,录入转往科室和病区,点击更新,转科成功,患者同时从本病区床位图消失,自动出现在转往科室的等待区中。
患者病情痊愈或满足出院条件时,在医生进行医疗结算后,如果需要出院带药,药房审核出院带药,审核通过后患者领取药品,护士可为患者办理出院手续并提交护理病历。之后进行费用核对,患者去往住院处办理出院手续,患者完成出院。
患者出院之后会对患者进行随访工作。