DICOM医学影像协议
DICOM是什么意思?
DICOM(Digital Imaging and Communications in Medicine)即医学数字成像和通信,是医学图像和相关信息的国际标准(ISO 12052)。它定义了质量能满足临床需要的可用于数据交换的医学图像格式。
DICOM被广泛应用于放射医疗,心血管成像以及放射诊疗诊断设备(X射线,CT,核磁共振,超声等),并且在眼科和牙科等其它医学领域得到越来越深入广泛的应用。在数以万计的在用医学成像设备中,DICOM是部署最为广泛的医疗信息标准之一。当前大约有百亿级符合DICOM标准的医学图像用于临床使用。
自从1985年DICOM标准第一版发布以来,DICOM给放射学实践带来了革命性的改变,X光胶片被全数字化的工作流程所代替。就像Internet成为信息传播应用的全新平台,DICOM使“改变临床医学面貌”的高级医学图像应用成为可能。比如在急诊科中,心脏负荷测试,乳腺癌的检查,DICOM为医生和病人服务,是医学成像有效工作的标准。
举例子认识DICOM
做完CT或者核磁检查,有些医院会打印胶片,有些会给一张光盘,有些甚至会让我们自带U盘去拷贝DICOM文件,有区别吗?哪种更靠谱?
如果影像检查资料有段位
青铜
没有打印出病灶的胶片。这种情况显微镜来了都救不了,比如扫1mm的,打印出1cm层厚,就算能看出来有病灶,也看不出形态。
黄金
打印出病灶的胶片。毫无疑问,你凭借自己的眼睛,结合自己强大的观察能力以及判断能力,还是有可能确认病灶的大概位置及形态。
钻石
普通格式图片。你可以放大,然后仔细观察确认病灶的大概位置及形态,虽然能做的处理不多,但至少图像比较全。
王者
DICOM文件。扫描生成的最原始的文件,不仅图像全,还可以调整窗宽窗位、层厚、位置,可以测量病灶大小,对图像做超级多的处理。
看下面这个图,患者做了一次肺部CT检查,居然拷出来这么多组图像!!其实,每组图像都是用不同的参数生成的,相当于从不同的角度来观察你的肺。
打开其中一组图像,居然有200多张图!!从头到尾看完,像是用眼睛一层一层的“扫描”了一遍。
除了图像数量多,图像信息全才是重点!!看肺部这一块开始是一片黑色,看似啥也没有吧,做一次窗宽窗位操作,居然出现这么清晰的肺部纹理!
这还不算完,有了DICOM,可以横着、竖着、斜着“剖开”你的身体,比如下面这样。
视频连接
DICOM不仅仅是一种文件格式
我们平常说的DICOM,一般都是指图像的文件格式,类似于视频的avi格式,照片的jpg格式。
实际上,DICOM是一个庞大的协议家族,不仅定义了一种文件格式,它还是所有数字成像设备互联互通的基础,可以说,它在医学成像领域的地位,就像http之于互联网世界的重要程度一样。
下图是一个典型的医院放射科,正是DICOM协议将所有设备联系起来组成一个网络。CT、核磁等设备扫描之后的数据能够上传到存储服务器,医生可以在工作站上随时阅片,甚至胶片打印机也是这个网络的一部分。